有些怎麼吃都胖不起來
聽說脾虛會導致消瘦
事實真的如此嗎
該如何防治脾虛
龍華醫院脾胃病科朱凌宇副主任醫師
向大家介紹
脾虛真的會導致消瘦嗎
消瘦確實是脾虛導致的。先秦時期的《黃帝內經》就提到了“脾主肌肉”，指的是肌肉的營養靠脾運化水谷精微而得。即脾氣健運，則肌肉豐盈而有活力。如脾有病，則肌肉痿縮不用。此外，金代李東垣著有《脾胃論》一書，更是進一步討論了脾胃的功能，其中《忽肥忽瘦論》就明確說明了消瘦就是因為飲食勞倦不當引起脾胃虛弱導致的。
為何會出現脾虛
現代人脾虛多，論其原因有以下幾個方面。
01
飲食問題
《難經》有云“飲食勞倦則傷脾”，又云“飲食自倍，腸胃乃傷”。當代人生活節奏快，離開外賣即無法生活，口味上嗜辛辣、糖油食物（如蛋糕可樂等），面對壓力還必須應酬，由此不免飲酒和過食等等，讓脾胃不堪重負。
02
心理壓力太大
當代人在面對壓力時主要反應為思慮太過、易怒。首先，《黃帝內經》有“憂思傷脾”一說，足見過度思慮對消化系統的影響，此外成語“牽腸掛肚”一詞也是佐證，當我們絞盡腦汁地處理事務的時候，自然是“食不下咽”“味同嚼蠟”的。
憤怒是動物防禦自己損失（領地被侵佔）的生理反射，人也概莫能外，譬如金錢和名譽的損失會激發人的憤怒，這個過程在中醫看來就是肝火太盛，繼而便會有肝氣犯胃的反應（木乘土），這就是為什麼很多人生氣後不僅吃不下東西，還會“氣到胃痛、腹瀉”的原因。
03
睡眠質量差
電燈被髮明後人類的夜生活就開始豐富多彩了，後來手機和網路又來添了一把火。無論是工作還是娛樂，人們慣於擠壓沒有產出的睡眠時間。睡眠時間少，內臟的修復時間就打折扣，脾胃也一樣，得不到充分的修復。現代醫學確實也告訴我們，睡眠時間減少會導致胃酸增加、胃血流量減少，導致破壞大於修復。
反過來，受損的脾胃還會導致睡眠質量的進一步下降。中醫認為心、脾兩髒主導了人的睡眠，心脾兩虛的人睡眠質量不佳，常伴有心悸怔忡、健忘多夢、食少、便溏、倦怠乏力等。
04
缺乏運動
統計表明，八成以上國人基本不運動。活動少導致氣血流通不利，肌肉失去濡養則瘦削，四肢末梢也不溫暖。人體的基本道理是“用進廢退”——無論大腦、肌肉還是任何器官都一樣，不運動的人相對單薄、怕冷、胃口小，多運動的人相對健碩、不怕冷、胃口大。
如何預防脾虛
針對脾虛的問題，除了辨證調理如服用香砂六君丸、保和丸、歸脾丸等，還應該在上述四點上全面改變。即飲食上少食多餐、減少外出就餐、儘量清淡等；保持良好的心態，學會少思慮及“制怒”；睡眠保持7小時以上，儘量早睡早起；加強運動，儘量做到一週150分鐘，涵蓋有氧運動、力量訓練等等。
專 家 簡 介
朱凌宇，副主任醫師，副教授，博士，碩士生導師。上海中醫藥大學附屬龍華醫院脾胃病科副主任醫師。滬上名醫丁甘仁的第四代傳人，馬貴同教授弟子，馬貴同名中醫工作室骨幹。擅長治療胃炎、消化不良、潰瘍病、潰瘍性結腸炎、脂肪肝、腸易激綜合徵、腸功能紊亂、便秘、焦慮、抑鬱、失眠、消瘦、肥胖、代謝綜合徵等疾病。發表核心期刊論文十餘篇，個人著作1部，執行主編1部，參與編撰5部。
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