懷疑得了肝癌,需要做哪些檢查?

?原發性肝癌簡稱肝癌,是我國常見的惡性腫瘤之一,死亡率在惡性腫瘤中居第二位,全世界每年約有25萬人死於肝癌,我國佔其中45%,肝癌多見於中年男性,男女之比為5:1。

懷疑得了肝癌,需要做哪些檢查?

懷疑得了肝癌,需要做哪些檢查?

肝癌的檢查專案分為三大塊,下面分別說明。

一,肝癌標記物檢測

1,甲胎蛋白(AFP) 是診斷肝細胞癌特異性標誌物,陽性率約70%,現已廣泛用於肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預測復發的指標,AFP>400ng/ml為診斷肝癌的條件之一。

2,其他肝癌標誌物 血清巖藻糖苷酶(AFu)、γ-谷氨醯轉移酶同工酶Ⅱ(GGT2),異常凝血酶原(APT)、鹼性磷酸酶同工酶(ALP-Ⅰ)等有助於肝癌的診斷和鑑別診斷。

二,影像學檢查

1,超聲(US) 是目前肝癌篩查的首選方法,具有簡便易行、價格低廉、無創等優點,能檢出肝內直徑>1cm的佔位性病變,並可引導肝穿刺活檢。

2,增強CT/MRI 可以客觀及敏感的顯示肝癌,1cm左右肝癌的檢出率可達80%,是診斷及確定治療策略的重要手段,MRI為非放射性檢出,可短期內重複進行。

3,選擇性肝動脈造影 當增強CT/MRI對可疑肝癌的小病灶難以確診時,選擇性肝動脈造影是肝癌診斷的重要補充手段,對直徑1-2cm的小肝癌,肝動脈造影可以更精確的做出診斷,正確率>90%。

三,肝穿刺活體組織檢查

超聲或CT引導下細針穿刺行組織學檢查是確診肝癌的最可靠方法,但是屬於創傷性檢查,並且有出血或針道轉移的風險,因此,在以上檢查未能確診者,可視情況考慮選擇肝穿刺檢查。

推廣醫學科普,剖析醫患關係,講述醫患故事,請大家關注:麻醉超人鋼鐵俠。