肺不好，有時候骨骼也會出現異常，這並未危言聳聽，醫學上的確存在一種疾病，稱之為肥大性肺性骨關節病。
對於50歲的宋先生，最近就出現了這樣的體徵，醫生在檢查的時候，發現他的手指，腳趾都長出了一種隆起，摸上去有點堅硬，但是不痛，也不光滑。
醫生，是不是得了風溼病，或者是痛風呢？
的確，類風溼性關節炎或者痛風都可能出現關節的變形，但是出現這樣的異常隆起，也不能想當然出發，對於既往沒有風溼病或者尿酸升高的患者，這兩種可能性並不大，因為如果出現關節變形，往往已經是很嚴重的病變了，不存在以前不知道。
在病史詢問中，我們還了解到兩個細節，第一，50歲的宋先生有著長期吸菸史，每天都要吸3-4包，吸菸史已長達三十年，第二，除了四肢末端異常的隆起外，他還有消瘦，咳嗽，胸痛等表現。
很快，檢查顯示，宋先生所罹患的，其實並不是什麼風溼或痛風，而是肺癌。
第一，為什麼肺癌會引起這種異常隆起？
肥大性骨關節病，其實是肺癌非轉移性的胸外表現，醫學上也稱為副癌綜合徵，它是由於缺氧和內分泌紊亂導致，多發生於上下肢長骨的遠端，主要表現是杵狀指和肥大性骨關節病。
第二，如何提前發現肺癌？
要想提前發現肺癌，僅僅依靠一些典型的症狀和體徵是不夠的，還需要一些必要的檢查手段，有人說胸片檢查，也有人說抽血查腫瘤標誌物，但這兩種方式，特異性都不強，篩查肺癌的最佳方式是低劑量肺部CT，對於一些吸菸的高危人群，還可進行高分辨肺部CT。
