張先生剛剛診斷出了糖尿病，為了及時瞭解自己血糖控制的好不好，選購了一臺血糖儀經常在家自己測血糖。可他聽朋友說，測血糖的時候不能用手指的第一滴血，第二滴血測量的才準確，可自己每次都是直接出血了就用來測量了，到底該怎麼做他有了困惑。
張先生：測血糖是要用手指的第二滴血嗎？
醫生：按照臨床用血糖儀測量血糖時對面板準備的要求，規範的做法是：用75%的酒精擦拭手指的取血部位，待酒精揮發乾燥後，用取血針（筆）穿刺，棄去第一滴血，用血糖儀上的試紙吸附第二滴血進行測量。
這樣做的目的主要有兩個，一是儘可能去除手指上殘存的酒精對測量結果產生的影響，二是面板被刺破後，會有很少量的組織液混雜在血液中，取用第二滴血可以避免這種情況對測量結果的影響。
張先生：也就是必須要用第二滴血測量了？
醫生：理論上是這樣的，但實際操作中不少人不會這樣做，常常是直接用第一滴血測量，這樣做也不是不可以。有研究者專門對這兩種情況的測量結果做了對比，發現兩者幾乎沒有差別，因為採血針對面板的損傷極小，出血量也很少，所用的酒精及滲出組織液的量不足以對檢測結果有明顯的影響。
何況血糖儀測量的結果只是用於日常對血糖的監測，並非用於血糖的精準測量，即便稍有一點誤差，對日常血糖監測不會造成多大的影響，因此取第一滴血測量也是可以的，不必過於糾結。
張先生：是不是必須用酒精消毒呢？只用肥皂洗手可以嗎？
醫生：還是那句話，從醫學上的要求來說，用酒精消毒是最規範的操作，但實際生活中確實有些人只是用肥皂洗手後就採血測量，從檢測結果對比看，兩者幾乎是一致的，也就是說這兩種清潔手指的方法對檢測結果沒有什麼影響。
只是有些人擔心不用酒精消毒不安全，會不會造成感染？其實人體有非常強的自我保護功能，對面板上小的擦傷等有很強的抗炎能力，而這種小的損傷隨時都可能發生，測血糖刺破的傷口幾乎是微不足道的，不會產生那麼嚴重的後果，因此不必過於擔心。
張先生：這下我就放心了，還有什麼要注意的嗎？
醫生：有一個問題要注意，就是出血量如果不夠，不要硬往出擠，硬擠出來的血會參雜較多的組織液而影響檢測結果。發生這樣的問題主要是進針的深度不夠，現在的血糖儀都配有采血筆，對成年人來說應選擇2-3檔的進針深度，筆尖要緊貼指尖，要知道進針淺並不能減輕疼痛。
有些時候比如手比較涼，會因為末梢迴圈不好出血慢，此時可把手臂下垂或是按壓指根幫助出血。另外還要注意，採血針用過之後就要丟棄，下次採血時換用新的採血針。還有就是測出結果後要做好記錄，包括測量日期、測量時間、吃飯時間等等，以便對血糖結果進行分析。
張先生：謝謝您！
