如果我們的關節在不受任何干擾的情況下，進行單純機械性的磨損，可以承受200多年的磨損。事實上，我們的關節受到多因素的干擾，磨合到六七十年左右就會出現各種問題。因此，骨關節疾病是一種老年退化性疾病。我們的骨關節有一定的使用壽命。一般四五十歲以後開始退化；七八十歲以後，80%以上的人都患有關節疾病。
但關節疾病呈現出年輕化趨勢，女性一般四十歲就開始發病，男性一般五十歲開始發病，門診經常會接診二三十歲的年輕女性患者。這和日益增大的工作壓力、日漸加快的生活節奏、越來越少的運動不無關係。
長時間久坐辦公是誘發關節炎的一大原因。設想一下，如果把一個關節鎖住固定三個月，關節會變得僵硬，軟骨、肌腱、韌帶、關節囊都處於僵硬的狀態。長此以往，血液迴圈會變差，骨量也會下降，給關節帶來巨大的慢性傷害。
女性患關節疾病的比例明顯高於男性。因為女性的肌肉本不夠發達，加上運動量少，喜歡穿高跟鞋和短褲短裙，膝關節下蹲的次數要比男性多，這些都是誘發骨關節疾病的因素。
關節真的很怕冷
關節炎不是“凍”出來的，但陰冷天氣確實會使關節炎的症狀更明顯。在低溫情況下，導致疼痛的前列腺素在膝關節內積累了起來，讓疼痛更明顯。寒冷也會讓人的交感神經變得興奮，使膝關節附近的肌肉和微小血管加快收縮，讓關節變得更僵硬、血液迴圈更困難。
膝關節位於關節末梢，血液迴圈比較差，組成關節的軟骨、肌腱的供血比較差，自然容易怕冷。本身有關節炎的患者，關節炎症會加重關節的缺血情況，他們的關節寒冷感會更明顯。
如果你經常感到手指頭、手指關節、膝關節發涼，說明我們關節的血液迴圈比較弱，軟骨的營養就會變差，今後得關節炎的機率會相對高一些。
所以，一定要做好關節的保養工作，如果膝關節經常有怕冷的感覺，在吹空調、電風扇之前就要在膝蓋上蓋個毯子，做好預防措施。
除了溫度，常年累月地爬山、劇烈打球（比如羽毛球、乒乓球），反覆的動作會使軟骨受傷，跳起、落下、急轉等劇烈動作也會損傷關節。因此，運動時最好能控制好頻率和強度，運動的時候戴上一些保護關節、穩定關節的護具，穩定住了韌帶，使關節在活動中和韌帶是聯動的，可以適當減輕運動對關節的損傷。
如果是體重過胖的人群，一般不建議他們剛開始減肥就使用跑步的方式，因為身體負重太大時跑步鍛鍊，對膝關節是極大的傷害。建議他們先透過改變飲食習慣，或游泳等不傷關節的方式鍛鍊減肥。
得了關節炎到底是 該靜養還是該運動
常常有患者來問，得了關節炎到底是該靜養還是該運動？
關節疾病永遠是在運動中康復的。當然，在關節疾病不同的發病階段，有不同的康復法則。
在關節疾病發作急性期，建議靜養，避免劇烈運動、長時間走路、頻繁上下樓等傷膝蓋的動作。當關節炎的疼痛不適感緩解以後，建議患者適度運動，如適度的散步、慢跑，可以增強關節的健康度。
目前，針對骨關節炎的治療有完整的階梯治療方案。有一些二三十歲的女性，她們經常感覺關節怕涼、關節摸上去冰冰的。核磁共振檢查以後，並沒有發現關節器質上的變化。針對這種情況，多以宣教為主，督促患者改變不良生活方式，養成正確使用關節的習慣、學習保護關節的動作，做一些關節肌肉力量訓練，使關節周圍的肌肉達到平衡。
其次是藥物治療。使用消炎藥物對骨關節炎的發病部位進行消炎、鎮痛。要注意，在服藥期間，患者一定要謹遵醫囑，規範用藥，即使感覺疼痛感緩解了很多，也不能擅自停藥。此外，服用一些營養關節軟骨的藥物，能提高關節的營養。
即使到了骨關節疾病的終末期，大家也不必太過擔心，目前可以採用關節清理、截骨矯形、關節置換等方式治療。以關節置換為例，它的恢復期很快，人工關節置換完以後第二天就能下地走路鍛鍊。而且浙大二院的人工關節置換引入了機器人導航，使手術更加智慧化、精準化，一年多時間已完成超500臺手術機器人輔助的關節置換，包括機器人輔助全膝和全髖置換手術。
在關節自然老化的過程中，建議大家做到動靜結合，合理使用關節，做好關節的保養工作。如注意保暖，上下樓儘量乘坐電梯，做劇烈運動時注意控制頻率和強度，適當做一些力量訓練，在運動中收穫健康的身體。
稽核：胡海燕
