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健康
2022年1月5日 星期三
齊魯晚報·齊魯壹點記者 於偉 通訊員 胡安國 李倩
繼首戰告捷後，第四代達芬奇機器人再次開工。1月3日，濟寧市第一人民醫院肝膽外科成功開展機器人“保脾胰體尾腫瘤切除術”，這也是“大奇”入職醫院一週開展的第二例手術，持續為患者造福。
據介紹，患者是一位中年女性，查體發現胰體尾部腫瘤，大約直徑8cm，與脾動脈、脾靜脈血管比較密切，經CT及臨床檢查，考慮為胰腺實性假乳頭狀瘤。
脾臟是人體內關鍵的淋巴和血液儲存器官，具有清除病菌、吞噬衰老血細胞、提高免疫力等重要作用。“像傳統的手術，包括開腹、腔鏡，最大的難點就是為病人保住脾臟。”濟寧市第一人民醫院肝膽外科主任馬長林說，由於脾動脈和脾靜脈與胰腺伴行，周圍毗鄰腹腔幹、腸繫膜靜脈等大血管，尤其脾靜脈幾乎被包裹在胰體尾的背側，既往涉及胰腺體尾部的腫瘤切除術，不可避免會結紮脾血管、切除脾臟，也就是被動切脾，對病人將帶來長期的不利影響。
如今，隨著四代達芬奇機器人的落戶，這一手術難題將得到很好的解決。這臺擁有“三頭四臂”的第四代達芬奇機器人，被人們親切地喊作“大奇”。在手術室內，只見“大奇”轉動著自己的4條機械臂，靈巧的為患者做手術。不過，這位“大奇”並不是主刀醫生，它的一舉一動，都在坐在一旁控制檯的馬長林主任團隊掌控之中。術中，主刀醫生雙手控制操作杆，雙腳控制腳踏板，系統感測器隨即同步將操作指令傳輸到手術檯上方的機械臂，一切操作按指令進行，並最終取得手術的成功。
“手術機器人在臨床領域的應用將外科手術提高到了一個新的高度。”馬長林表示，機器人手術具有多方面優勢，達芬奇機器人擁有傳統腹腔鏡無法達到的540度旋轉攝像頭，既擁有開腹手術的直觀視野，可以直達腹膜後等深層次解剖結構，避免視野偏差；在精確性方面，達芬奇機器人鏡頭可以放大10到20倍，一些微小的血管，像一兩個毫米的也能一目瞭然，手術更安全；在穩定性與靈活性上，機器人可以模擬人手腕的靈活操作，還能濾除不必要的顫動，進行縫合、夾閉時，血管不容易撕裂，保脾成功率更高。
同樣，對患者來說，手術更加微創，創傷和併發症就更少，術後的胰腺功能恢復更快，有利於病人恢復，也能夠節約住院時間，降低費用。
“下一步，隨著機器人在醫院更加成熟的應用，我們肝膽外科將在學科帶頭人喬森副院長的帶領下，把這項技術應用在肝臟、胰腺、膽管等領域，使手術更安全、病人恢復更好，從而惠及更多老百姓。”馬長林表示。
濟寧市第一人民醫院副院長喬森表示，第四代達芬奇手術機器人的應用，將極大推動濟寧市第一人民醫院外科手術進入“機器人輔助微創腔鏡”時代，並在高難度外科微創手術領域實現重大突破，為提升醫療服務質量提供了強大的科技支撐，引領醫院高質量發展，造福區域百姓。
手術現場。
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肝膽外科團隊。
編輯：於偉 組版：李騰 校對：施園
