76歲的萬大爺，5年前因心臟問題植入了心臟起搏器。近日，他又感到不適，便到荊門一醫住院治療。
住院期間，萬大爺出現了排便困難的情況。醫生查房時，萬大爺說起了這一情況。其實萬大爺之前也間斷性出現過便血和排便困難的情況，當成痔瘡處理後，覺得忍一忍就過去了，這一忍就忍了2年多。
聽了萬大爺的講述，醫生詳細地瞭解了其病史，並邀請結直腸肛門外科的專家進行會診。完善了相關檢查後，結果提示：乙狀結腸惡性腫瘤，並不全性腸梗阻合，並心功能不全，擴張型心肌病。
這個結果令所有人震驚，原本以為只是小小痔瘡復發，沒想到居然是得了癌症。還沒來得及思索是否手術治療，更壞的情況又擺在了大家面前。
萬大爺的心臟彩超資料不容樂觀：心臟射血分數35%。心臟射血分數是反映我們人體心臟射血功能的一個重要指標，相當於人體的發動機，該值正常人在65%~70%。而心臟射血分數35%的萬大爺已接近重度心衰。
目前，萬大爺乙狀結腸癌診斷明確，已經出現了不完全性腸梗阻的表現，再等待下去會演變為完全性腸梗阻甚至穿孔，不做手術，會危及生命。如果進行手術，手術本身對身體就是一種打擊，以他的心臟條件，一旦手術過程中心臟驟停、手術麻醉後不能復甦，後果不堪設想。
面對進退兩難的境地，以及術中、術後隨時可能出現致命的併發症，結直腸肛門外科艾旭主任及時把萬大爺的病情與家屬溝通。
家屬們得知這個手術的危險係數極高，但是不能眼睜睜地看著萬大爺綁著這顆“炸彈”等死，儘管手術困難重重，但家屬們表示對荊門一醫的醫護團隊非常信任和認可，願意手術。醫生們被家屬的信任所感動，決定放手一搏。
艾旭深知，這種情況不能急於手術，一定要充分完善術前計劃，首要任務必須穩定心臟功能。經多學科協作治療後，萬大爺身體各項指標都趨於平穩了。
術前，科室組織全院大會診，結直腸肛門外科、心血管內科、呼吸內科、麻醉科、影像科以及營養科等進行疑難病例討論後，一致認為：目前患者乙狀結腸癌診斷明確，並且出現了較嚴重的梗阻和出血症狀，需要手術干預。但心功能嚴重不全，手術及麻醉風險巨大，術前術後每一個環節必須精準把控，做到萬無一失。
完善術前準備後，艾旭主任、謝雄偉主任以及龍舟醫生組成的手術團隊，憑著精湛過硬的專業素質與熟練的操作技能，在麻醉科黃楊主任和心內科醫生精密配合下，順利完成全麻腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術和腸粘連鬆解術，外加左側輸尿管周圍粘連鬆解術。
3個多小時後，手術成功了，但醫生們懸著的心並沒有放下來……萬大爺的術後康復同樣是一大難題。被安全送至重症監護室的當天，必須嚴密監測患者病情，絕不能出現任何閃失。
一天總算平安過去了，經全方位評估確認萬大爺生命體徵平穩後，被轉回到結直腸肛門外科治療。
在術後康復期間，結直腸肛門外科的醫護團隊為萬大爺制定了精準的術後措施，將輸液泵控制速度、持續均衡注入、監測各項檢驗指標都控制得十分精準，並且由高年資護士24小時嚴密監測，每天將他的病情資料透過微信發至群裡，確保醫生能夠第一時間掌握病情，及時調整治療方案。
在醫護人員的團隊協作嚴絲合縫下，大爺及家屬也積極配合康復治療，能夠在早期下床活動、翻身、拍背、吹氣球……終於，萬大爺在術後一週後康復出院。
醫患共同配合是治療的關鍵，萬大爺的順利康復不僅離不開全院醫護人員的努力，更離不開家屬對醫院的信任，只有醫生和患者之間的緊密協作，才能達到最佳的治療效果。（通訊員 鄧萍 記者 李力）
