“亂吃藥不如不吃藥！”
劉大爺是乙肝病毒攜帶者，但是幾次檢查肝功能都算正常。上週，因為感冒，劉大爺自行到藥店買了感冒藥服用，吃了2天，感冒不見好，反倒出現了噁心想吐、面板眼睛發黃、小便濃茶色等情況，他趕緊到醫院檢查。
經過一番檢查，醫生髮現劉大爺的
轉氨酶水平竟超出正常值300多倍，黃疸升高近10倍
，凝血功能已經受到損害。最終，劉大爺被診斷為慢加急性肝衰竭。
一、“是藥三分毒”，治病的同時警惕傷身
明明只是普通的吃藥治感冒，人人都在吃，為什麼只有自己把肝臟“吃壞”了？劉大爺百思不得其解。
湖南中醫藥大學第一附屬醫院肝病科孫克偉醫生
對這個問題做出解答，市面上常見的治療感冒的感冒藥、退燒藥，如：999感冒靈沖劑、維C銀翹片、感冒靈膠囊等中成藥，快克膠囊、複方氨酚烷胺膠囊、泰諾酚麻美敏片、退熱淨等西藥均含有一種名為
“對乙醯氨基酚”的物質，該物質重複疊加、過量或長期服用有可能造成肝損傷，嚴重時引發急性肝衰竭、甚至是死亡。
因此僅限於無肝病患者按照醫囑對症治療，而有肝病患者就要謹慎了。
肝臟是人體內進行糖和脂肪等物質代謝、解毒的主要場所，絕大多數脂溶性藥物都要靠肝臟代謝處理，須知“是藥三分毒”，一旦吃錯藥物就有可能造成肝損傷，比如：面板病治療藥物、骨關節治療藥物、血脂藥物、部分中藥（土三七、首烏）等等。
《藥物性肝損傷診治指南》中的資料指出
，急性肝損傷入院患者中急性藥物性肝損傷佔20%。
除了肝損傷，患者們還可能出現肝腫大、肝疼痛、噁心嘔吐、食慾不振、發熱畏寒、小便發黃、面板鞏膜發黃、皮疹、膽紅素和轉氨酶水平升高等一系列複雜症狀，由此可見，藥物毒性對人體健康的威脅是很大的，一定不能觸犯吃藥禁忌！
二、5個吃藥禁忌，一定要牢記
在醫院或藥店買藥，人們會接受到專業醫生或醫護人員的指導，再加上藥物本身的說明書，絕大多數藥物都可以做到安全服用，但是要知道藥物和一些食物在一起也會對人體造成一些負面作用，也就是人們常說的吃藥禁忌，這6件事一定不要做！
1、頭孢+酒，絕對的禁忌
“頭孢+酒，喝了就走”，頭孢類藥物和酒精接觸會發生雙硫侖樣反應，不管是酒後吃藥還是吃藥後喝酒，患者短則5-30分鐘，長則4小時內會逐漸出現頭痛頭暈、心悸胸悶、噁心發熱等症狀。如果不及時治療，後續加重症狀有：胸痛、心律失常、心衰休克，嚴重時會導致死亡。
因此，
服藥期間最好和酒“說再見”，
很多藥物都會和酒精發生一些特殊反應，後果難料，比如感冒藥，常見感冒藥中均有對乙醯氨基酚，也叫“撲熱息疼”，這種物質在人體內反應會產生有害物質，只有谷胱甘肽才可以起到緩解、解毒作用。而酒精會減少人體內的谷胱甘肽，變相地降低了人體的抗毒能力，從而誘發肝損傷、肝衰竭。
2、吃抗生素忌口牛奶和果汁
抗生素，是真菌、細菌、放線菌屬等微生物或高等動、植物繁殖時留下的具有活性或抗病原體的次級代謝產物，具有阻礙細菌繁殖的功能，因此常用於治療細菌感染。
而異煙肼、四環素族等抗生素會和牛奶中的鈣離子、蛋白質，反應生成螯合物、絡合物，這類物質難以吸收，會降低抗生素的抗菌效果。此外，果汁富含果酸，會高速溶解抗生素，兩者的反應還會產生有毒物質，因此不可以同吃。
3、降壓藥避免和西柚汁同飲
西柚中含有呋喃香豆素，會對抑制降壓藥所含有的CYP3A4的活性，導致肝臟藥物代謝功能降低，從而影響治療，危害健康。
4、儘量不要用茶水送服
茶水中含有鞣質、茶多酚、咖啡因、可可鹼、茶鹼等物質，其中一些成分會和部分藥物發生反應，因此不可同時服用。鞣質會降低強心苷類藥物、含金屬離子藥物、含碳酸氫鈉藥物、酶類製劑、抗菌藥物、生物鹼類藥物、補益類藥物等的功效，可可鹼和咖啡因會降低單胺氧化酶抑制劑、鎮靜、安神、催眠藥、雙嘧達莫等藥物的功效。
5、中藥勿亂吃
中醫是中華民族五千年曆史的結晶，久遠的傳承意味著複雜深奧的文化，尤其是對中藥的運用，中醫講求辯證治療，各個藥物和疾病之間的對症複雜多變，即使是深耕行業幾十年的老中醫也不敢說善用中藥，因此對中藥使用要十分謹慎。
中藥中雖然有透過配伍減輕毒性的方法，但是一些知名的藥方仍然可能會傷肝，比如：葛根湯、防風通聖散、消銀片（丸）、六神丸、溼毒清、消咳喘片、牛黃解毒片、複方製劑壯骨關節丸、天麻丸等。
6、服藥忌立刻運動
藥物在人體內30-60分鐘才可以透過腸胃進入代謝過程，之後需要的時間更長，如果吃藥後運動，就會導致腸胃供血不足，降低藥物吸收率，影響藥物發揮功效，因此服藥後短時間內不可運動。
三、如何避免藥物帶來的“毒性”？
醫學資料顯示，全球各國都存在嚴重的用藥錯誤現象，用藥安全仍然需要人們努力。5種方法或許可以減少藥物毒性對人體的損害，建議牢記。
1、遵醫囑服藥
在治療時，患者要整理過往有過敏經歷的藥物，治療嚴重或慢性疾病時長期服用的藥物，看病前吃過的藥物，讓醫生了解清楚自己的情況，才可以從眾多藥物中選擇更加安全的藥物。
同時在開藥後，要認真聽取醫囑，詢問自己不明確的地方，將用藥時間、用藥量和用藥週期，還有用藥禁忌一一記錄下來。此外，在取藥後，患者要主動將開藥單和藥物名稱一一對比，確保沒有取藥錯誤。
2、注意服藥時間
開藥時標註為“飯前服”的藥物，一般指餐前15-30分鐘服藥，“飯後服”指的是餐後2小時，“空腹服”指餐前1小時，“睡前服”指的是睡前15-30分鐘，“餐中服”指的是吃少量食物後吃藥，然後再用餐。要注意：促消化或者對腸胃有刺激的藥物應該飯後服。
3、注意服藥姿勢
服藥時應該站立或坐立，讓藥物充分被吸收，比如：阿侖磷酸鈉維D3片（福美加）服藥30分鐘內就不適合躺臥，服藥後喝水，等待一段時間後適量運動最好，因為躺臥會讓藥物接觸食道黏膜，引發食道潰瘍，嚴重時甚至會出血。
4、不要過量吃
服藥一定要謹遵醫囑，不能過量吃。如上文所述，很多藥物本來安全但是過量服用卻會發生意外變化，造成嚴重後果。其實不管治療什麼病症，患者服藥期間不僅不可以過量吃藥，更不能擅自減少藥量或者停藥，要根據自身的病情進展和醫生溝通後，更改藥物策略。
5、留意服藥後的身體反應
由於個體差異性的存在，每一種藥物在進入人體後都可能存在一些可能性極小的意外，也就是副作用，因此服藥期間要注意觀察自身的症狀和反應，在排除異常症狀的同時，也是看看藥物對病情是否有效。患有慢性病的患者要學會監測自身的身體指標，如：血壓、血糖等，最好記錄下來，也要和醫生溝通好定期檢查，確保掌握病情變化。
在大眾印象中，藥是治病救人的好東西，是人們對抗疾病的“武器”，殊不知，任何事物都有兩面性，藥物在救人的同時也可能會傷人，所以一定要提高用藥安全意識。同時，作為一個普通人，也要學會了解用藥技巧，掌握安全用藥的方法，這樣才能更好地對抗疾病，保護健康！#謠零零計劃##春日生活打卡季#
參考資料：
［1］《兩成肝損傷因吃錯藥》。健康時報。2020-08-14
［2］《這份“吃藥忌口清單”最好背下來，可以救命！》。大河網。2021-04-22
［3］《四個用藥知識，您值得收藏！》。健康中國。2021-06-12
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