顱內轉移瘤是指身體其他部位的惡性腫瘤轉移到顱內。雖然在發病率上，腫瘤的顱內轉移不如肝臟和肺臟轉移多見，但是顱內轉移瘤的臨床表現明顯、嚴重，不治者多迅速死亡。據統計，死於全身腫瘤者中，1/4有顱內轉移，這一數字比死於原發性中樞神經系統惡性腫瘤者高9倍以上。
腫瘤轉移是一個複雜的過程，迄今未完全瞭解。一般講包括以下重要步驟：癌細胞從原發腫瘤上脫落並侵犯瘤周組織，經血或淋巴等途徑播散，在靶器官內生存、增殖和增大。這3個步驟相互銜接和交錯，並受許多因素影響。在各種腫瘤中，肺癌、胃腸道癌、乳腺癌致死數和發生顱內、腦內轉移數最多，但是以每種腫瘤發生顱內和腦內轉移的頻率看，則依次為黑色素瘤、乳腺癌和肺癌。
手術十年後病灶轉移
年近六旬的上海患者張女士，2010年進行右甲狀腺癌切除手術。2020年6月腫瘤復發，經診斷，甲狀腺癌術後腦轉移。隨後，患者就診於上海藍十字腦科醫院現代精確放療中心，接受一個月的放療治療後順利出院。出院時，患者張女士流著淚，緊緊握著現代精確放療中心主任王曉東的手說，主任，我是一個被其他醫院醫生判了死刑的人，沒想到在你們這裡治療後，不但減輕了病痛，還有出院的一天。等我回家休息休息後，我還想回來治療下我的腿，好讓我可以正常行走。要是早知道這機器這麼有用，我就直接過來了……
科室主任王曉東說，該患者此次轉移癌是由甲狀腺原位癌引起的，癌症細胞轉移到腦部，所以稱之為腦轉稱瘤。相比於其他器官的轉移癌，腦轉移瘤的致死率極高，而且進展速度快，如果不能及時予以有效的治療，病人很快就會因為腦水腫、腦腫脹甚至腦疝而死亡。
要想有效治療腦轉移瘤，必須有“個體化、綜合化治療”的觀念，只有透過多學科合作的力量才可能達到滿意的效果，根據每一位患者制定個體化、綜合化的治療方案，並且能夠長期跟蹤、隨訪病人效果，是為患者提供專業救治的基本要求。對顱內轉移瘤治療困難，多以綜合治療為主，輔以放射治療等，可緩解患者症狀，延長生命。
王曉東主任接著介紹，我們應該正確認識腦轉移瘤，做到不盲目悲觀。腦轉移瘤雖然可怕，但絕非沒有辦法治療，不要被恐懼和悲觀的情緒打倒，不要輕易放棄治療。同樣是腦轉移瘤，每個人的病情不同，有些人可能確實是已經“病入膏肓”了，但仍有20%-30%的病人可能適合外科手術治療或者立體定向放射治療等針對性治療方案，如果盲目放棄自己，豈不是非常遺憾？
現在諮詢很發達，可想找到真正有效的資訊也不是件容易的事。所以患者遇到病情都要多看看、多聽聽，如果兩位醫生的建議方案一致，就可以採用。一旦選擇好治療方案，就要相信醫生。專業的事情交給專業的人做！
現代精確放療中心為了在減輕腫瘤患者痛苦的同時，取得比較好的放療效果，專門引進了目前國際先進的放療裝置——瑞典Elekta Synergy全數字化醫用直線加速器。這是一款具有影象引導放射治療（IGRT）能力及容積旋轉調強（VMAT）治療能力的高階放療裝置，可以達到“三精”（精確定位、精確計劃、精確治療）為特徵的高能X射線放射治療。可滿足現代放療時代的技術需求及高階應用，如三維適形放療（3DCRT）、調強放療（IMRT）、容積旋轉調強治療（VMAT）、立體定向放療（SRT）等；在最大限度保護正常組織及器官（OAR）的情況下，提高對腫瘤的照射劑量，縮短治療時間，提高治療的安全性，達到精確放射治療的效果。
小貼士
腦轉移瘤的臨床表現很像腦原發腫瘤，但如有以下情況應懷疑腦轉移瘤：
①年齡>40歲，有嗜煙史；
②病程中有緩解期；
③有系統腫瘤史；
④症狀性癲癇伴消瘦或出現發展迅速的肢體無力。
