中醫學對月經量少的認識由來已久，早見於晉代王叔和《脈經》，認為“經水少”之病機為“亡其津液”。明代萬全《萬氏婦人科》根據體質辨虛實，提出“瘦人經水來少者，責其血虛少也，四物人參湯主之”；“肥人經水來少者，責其痰礙經隧也，用二陳加芎歸湯主之”。
根據歷代醫家對月經過少所提出的諸多見解，臨床多從虛、實來論治，虛者多因氣虛精虧血少，衝任血海空虛，經血乏源所致。實者多因瘀血內停或痰溼內生，痰瘀阻滯衝任血海，血行不暢而致。
月經過少病因病機雖有虛實之分，但臨床以虛證或虛中夾實者為多。其中不論什麼原因導致的虛證，衝任血海空虛是其發病的關鍵環節，子宮精血虧耗是發病的最終環節。
因此針對此類月經過少，可採用填精、養血、補氣綜合之法使衝任精充血旺，血海子宮血氣盈盛而經量復增。
在臨床治療中用參歸精血湯調經取得了滿意的療效。
藥物組成：黃芪、白朮、黨參、枸杞子、山茱萸、淫羊藿、菟絲子、覆盆子、熟地黃、當歸、白芍、赤芍、川芎。
方中黃芪、黨參、白朮補氣健脾，補後天以養先天；枸杞子、山茱萸、淫羊藿、菟絲子、覆盆子溫腎填精以化血；熟地黃、當歸、白芍、赤芍川芎養血柔肝調經。
故縱觀全方，腎旺精盛，血氣充足；衝任相資，血盈子宮，經血因之而充旺。
由於病變本身不是單一的，故臨證尚需根據症狀加減用藥
：氣虛甚者加用茯苓、山藥等以益氣健脾；經血虧少者加桑椹制何首烏、雞血藤以補益精血；氣滯不暢者加柴胡、香附、厚朴等以行氣通經；痰瘀內阻者加蒼朮、半夏、鱉甲、三稜等。
35歲梁女士，近三個月無誘因月經量較之前減少到1/3量，色黯紅，質稀。伴經行腰痠乏力，平素耳鳴，頭暈，舌質淡紅，苔薄白，脈弱。
以參歸精血湯加減：黨參、炒白朮、熟地黃、當歸、川芎、炒白芍、枸杞子、黃精、制何首烏、雞血藤、桑椹子、炙甘草。
藥後此次月經來潮，自覺月經量較前稍增，覺腹脹，口瘡，舌紅，苔薄黃，脈細滑。予血府逐瘀湯加焦山楂、陳皮、佛手片。
經後複診：舌暗紅，苔黃，脈細。予參歸精血湯加制何首烏、龍眼肉、酸棗仁。加減治療三個月經週期，患者月經量增多。
