46歲的陳先生，最近半年多，經常腰痠尿頻。有時候，尿裡還帶血。去醫院檢查確診是右側腎盂結石，當時醫生給他用了清熱通淋藥來治療，然而效果並不好。後面病情還加重了，腰部沉重痠痛，小便頻數不暢。惡寒低熱。
這可怎麼辦，慌忙下，他找了另一位中醫醫生。
刻診：脈象沉細而軟，舌淡紅，苔白滑而膩。他整個人看起來就很虛的樣子，面色蒼白。細問得知：患者小便色黃、小腹部拘急，根本不敢碰。
醫生反覆斟酌後開方：
熟附子、巴戟天、鹿角、仙茅、白朮、生地黃、熟地黃、補骨脂、仙靈脾、黃柏、知母、肉桂、金錢草、石打穿
，一共10劑，水煎服。
結果呢，患者服藥後，腰部痠痛非但沒減輕，反而加重了，而且小便依然沒有頻數，顏色深黃。
該不會是開錯藥了吧？陳先生心裡想。醫生卻對此胸有成竹，讓他去拍個片子看看。這一刻，陳先生臉上有了笑容。原來之前那個右側腎盂陰影，下降了，跑到右側盆腔了。這就說明，結石已經被“推”下來了。
既然病情有了進展，那就繼續服藥。
這次，原方不變，繼續投用20劑。最終，結石全都排出，B超複查，雙腎無明顯病症，病獲痊癒，至今未曾復發。
我們來好好地覆盤一下這個醫案。
在中醫的眼裡，人體只要是在正常的執行中，就是在不斷消耗體內的陽氣，陽氣不足了，身體無法正常執行，就會出現各種病症，所以很多疾病都與陽氣不足有關，其中就包括腎結石。
首先，你看這個患者，他小便黃赤，有泌尿繫結石，是溼蘊結於焦下之象。
但是呢，他舌淡、舌苔白膩而滑，脈細沉而軟，面色蒼白虛浮，是腎陽虛之象。腎陽不足的話，腎的氣化就沒有動力。於是，溼熱盤踞在下焦，就更難有力量將其化散排出。此時如果再用清熱利之品，患者的溼熱就難以化解。
這個時候怎麼辦？就得改變方向了呀。把患者的腎陽補足了，才有力量推導排解溼熱，把結石“推”下來。
（巴戟天）
前文所提的方子中，
熟附子、巴戟天、鹿角、仙茅、補骨脂、仙靈脾、肉桂
合用，有補腎壯陽、強筋健骨之功。生地和
熟地
，滋補腎陰，用於陰中求陽。
（黃柏）
黃柏、知母
旨在清熱燥溼。另外，再加入一味
石打穿
，既能清熱解毒、又可活血止痛。最後加入
金錢草
，利溼退黃、利尿通淋。
（金錢草）
諸藥合用，患者腎陽充足，溼熱得解，結石自然就被乖乖地“推”下來了。
好了這次的分享就到這了，還是那句話，中醫講究一人一方，用藥需辯證，不可盲目用藥。如果你有任何疑問，可以在評論區留言，我會逐一回復。
