臨床工作中許多腦卒中患者在擁有步行能力之後會向我反映步行過程中有“腳趾扣地”的情況，即專業術語中的足趾捲曲現象。足趾捲曲是指患者步行支撐相時足趾始終保持屈曲的現象，常與足下垂和足內翻合併，多見於中樞神經損傷，長期制動和攣縮的患者，在足部感覺差和肌張力高的患者身上尤為常見。有此情況的患者在穿鞋步行時足趾尖和蹠趾關節背面常有疼痛，步態異常表現為疼痛步態。
足趾捲曲會給患者帶來不好的步行體驗，而且常由於足趾捲曲受壓產生的疼痛影響平衡，增大了跌倒的風險；客觀上會減少患者步行訓練的時間，延誤患者康復時機，降低患者生活自理能力，使患者產生畏難情緒。致病原因多為下肢異常的屈曲痙攣模式（趾長屈肌過度緊張），本體感覺差以及足底筋膜緊張。
臨床中一般採取早期預防干預，早期誘發足趾運動，進行感覺訓練加強感覺恢復等，若中期出現足趾捲曲現象，一般採取的康復方法有：
一、足底筋膜放鬆
患者常由於足底筋膜長期得不到放鬆過度緊張產生足趾捲曲現象。此時我們使患者仰臥位躺於床上，治療師一手扶持腳掌做微微背伸動作，另一手用指關節對其掌骨至足跟區域做手法鬆解。也可使患者坐位，足底放一網球來回滾動以達到鬆解目的。
二、足趾分離牽拉
患者若早期未誘發足趾運動，足趾缺乏有效的牽伸，對於此我們建議患者早期穿分趾襪，增強患者本體感覺的輸入同時還能起到分離指縫的作用。同時還要做腳趾的分離牽拉，使患者仰臥位，一手固定並分離腳趾，另一手對足趾末端向遠端牽拉，患側腳趾依次進行。
三、足背伸肌力加強和足趾肌力的訓練
在患者康復早期便應對患者進行足背伸肌力和足趾肌力的訓練，患者應在仰臥位下抗阻進行或在坐位下進行。早期治療師應幫助患者完成動作並鼓勵患者主動運動，後期對患者遠端施加一固定阻力使患者做抗阻訓練。
四、足弓和小腿三頭肌牽伸
足弓和小腿三頭肌的緊張會影響患者對足部的感覺和控制，治療師可以使患者站斜板以牽拉小腿三頭肌，也可使患者藉助身體重力做自我牽伸。足弓牽伸可使患者立於高於地面的臺階上，腳跟自然向下接近地面維持，下落幅度即強度。
五、 足部感覺輸入訓練加平衡訓練
患者站立位，治療師位於患者患側保護扶持，使患者患足脫鞋踩於平衡球上。然後身體重心逐漸向患側下肢轉移，直到最後健側徹底抬離地面，患腿在平衡球上支撐。
六、足趾牽拉下穩定性訓練
患者仰臥位訓練時，治療師用一泡沫軸對患者患側足趾進行被動牽伸，然後在固定泡沫軸的情況下對患者進行臀橋，單腿負重等訓練，以達到讓患者適應重心後移的目的。
七、足趾牽拉下站立
患者床旁坐位，用一毛巾卷或沙袋墊於患者患足足趾部進行牽拉。適應後在足趾牽拉狀態下站起進行站立位的訓練。
八、訓練足趾蹬離過程
患者站立位，治療師立於患者身後，使患者患足置於身後側模擬支撐相末期足部蹬離地面的過程，治療師手法引導患者腳跟蹬離地面維持10s後，引導患者腳跟落回地面，如此反覆訓練，形成正確的步行習慣。
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