妊娠合併糖尿病，包括孕前糖尿病（ PGDM）和妊娠期糖尿病（ GDM）對胎兒和孕婦均會帶來不同程度危害，嚴重的可造成流產、胎兒畸形、早產、肺發育不良等後果。
因此，在妊娠前後有限的時間內及早、儘快實現控糖達標非常重要。營養治療是妊娠期高血糖治療中的基石，需要注意些什麼呢？
怎麼知道自己有沒有妊娠期糖尿病？
檢測時間：孕24~28周
檢測方法：糖耐量試驗
1）基礎測試：檢測靜脈空腹血糖；
2）糖耐量試驗（OGTT）：75克葡萄糖溶於300ml水中，在5分鐘內服完。在口服葡萄糖後1小時和2小時分別抽取靜脈血。
注：3項中任何1項達到或超過標準，均可診斷妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的控制目標
糖化血紅蛋白：6。0%
舉例：王女士 診斷妊娠期糖尿病
性別：女 年齡：29歲 孕29周
職業：教師，輕體力活動
身高：161cm
孕前體重：55kg 現體重70kg
怎麼做呢？讓我們先來做幾道數學題：
第一步：計算日需要總熱量
總熱能＝標準體重×能量係數+孕期能量附加推薦量
標準體重（kg）= 身高（cm）—105
體重指數公式=體重（kg）➗身高（m2）
再對比一下體重增長看看有沒有超標
調整能量係數：
由此得出王女士需要的總熱量為：
孕前日需總熱量+450=56×（30~35）+450 = 2130~2410kcal。
體重已增長15kg，故取低值熱量2200kcal。
一般情況：
孕早期：理想體重 × 30kcal + 300kcal
孕中晚：理想體重 × 30kcal + 450kcal
第二步：根據食物交換份和血糖指數進行計算
按總熱量計算食物交換份如下
第三步：分配餐次
妊娠糖尿病孕婦一日食譜舉例（2200kcl）
早餐：西紅柿雞蛋麵（麵條1兩，雞蛋1個，西紅柿2兩）
加餐：柚子4兩，堅果10g
中餐可選雜糧飯：米1兩+玉米/蕎麥1兩，清燉小排骨：排骨2兩，花菇1個，青菜：4兩。
加餐：牛奶燕麥（牛奶250ml，燕麥半兩）
晚餐的雜糧飯：米1兩+玉米/蕎麥半兩，魚腩燉豆腐（魚腩1兩半，嫩豆腐3兩），木耳炒黃瓜（木耳5g，黃瓜3兩）。
睡前加餐：牛奶250ml
參考文獻：
楊慧霞。妊娠合併糖尿病——臨床實踐指南第二版，M，人民衛生出版社，2013。
中國營養學會，中國居民膳食營養素參考攝入量（2013）M。北京：科學出版社，2014：89。
竇攀 等，結合《中國居民膳食營養素參考攝入量2013》和妊娠合併糖尿病相關指南解讀妊娠期能量，中華圍產醫學雜誌，2015，18（8）：582-585。
