十二月一日，國際艾滋病宣傳日就快到了，請各位艾滋病恐懼症恐友合理降低上網時間，減少混雜的艾滋病資訊過度接受，有利於艾滋病恐懼症的脫恐。
最近中心又成功送走了一批系統預約的艾滋病恐懼症患者，經過評估其生理、心理、行為等多項指標，他們符合艾滋病恐懼症痊癒的臨床表現，也就是我們恐友非常喜聞悅見的脫恐。生理方面，身體上的症狀大部分恢復正常，不再關注身體的細微變化。心理方面，對疾病的認知較為系統，掌握了傳染病的基本感染原理，能夠自主判斷行為風險。情緒方面較為穩定，不會因為微小刺激源出現異常或過度的心境反應。行為方面，基本上回歸現實生活，飲食規律，不再心慌失眠，不再長期停滯於網路之中，不再反覆以搜尋詢問作為獲得安全感的唯一方式。所有諮詢者均採取了恐艾干預後期階段的逐層逐次暴露。在關係方面，和老師建立了長期穩定的關係，彼此瞭解，彼此信賴和支援，出現了昇華現象。諮詢者也感言波動趨於平穩，終於恢復正常，可以好好地生活了。
諮詢結束前，談到要離開時，大家都會有諸多不捨。在我們共同工作的這段時間，在最初情緒完全沒有辦法控制的幾周時間裡，是老師不斷採用恐艾干預的方法，讓大家情緒平復下來。在諮詢關係逐漸深入時，諮詢者們鼓起勇氣，將所有的一切不堪、悔恨甚至是羞辱的東西全部說出來，有的是連自己父母妻兒都不一定知曉的秘密，全部暴露在老師面前，或許這些內容永遠也不會再有第二個人知道了。老師非常感謝你們的信任和勇氣，正是這種在艱難環境下所建立起來的情感連線，這種心靈的溝通和撫慰，無法用語言輕易描述，也絕非其他尚未經歷的人所能知曉瞭解。最後一次諮詢時，很多諮詢者都聲音哽咽，老師心中也有感傷，但更多地是為大家高興。我們曾經素不相識，在幾個月的時間裡逐漸建立起的鋼鐵一般的信任關係，這裡面你我的努力，實在是令人驚歎。告別無需多言，水往低處流，人往高處走，只要不再去重複老路，相信你們一定會比恐艾前更好，老師祝福你們。
恐艾症是生理問題還是心理問題
在諮詢初期，很多人對脫恐的基本方法步驟並不清楚，但隨著諮詢的深入，大家發現脫恐的道路越來越清晰，每過一段時間，回頭總結，都會發現階段性的勝利。老師個人的工作時間和精力有限，部分諮詢者預約已經安排得較後面，還有部分諮詢者預約聽說要等幾天，也匆匆離去。張老師在此表達歉意，我能做到的就是不斷地去精進努力，盡力為大家排憂解難，促成脫恐。老師希望透過更多地諮詢版塊回覆，工作經驗文章的書寫，讓更多恐友能夠對自己的恐艾有一些認識，儘早選擇適合自己的脫恐方法，走出恐艾。
很多人認為艾滋病知識佔據脫恐的絕大部分，這其實是很大一個誤區。結合中心幫助了非常多人脫恐的案例，掌握對應的系統艾滋病知識僅佔據脫恐程序的20%左右。大家想一想是不是這個道理？很多艾滋病恐懼症患者，都會很疑惑，自己明明已經問了幾十個權威艾滋病防治專家，甚至有些人可以說比普通全科醫務工作者都更懂了，有的甚至還可以在網路上志願服務去給別人講解風險，安慰別人，但卻沒有辦法說服自己脫恐。
那麼，剩下80%的脫恐因素又是什麼呢？總地來說是情緒和意志的管理、認知和行為的糾正以及暴露。每個人恐艾的原因不同，恐艾程度不一樣，每個人的成長環境、性格、文化等等都不同，這些都得深入交流才能去制定適合每個人的脫恐計劃，但是他們都離不開一個很重要的因素——安全感。
艾滋病恐懼症研究專案的溝通交流
如今，資訊科技發展迅速，我們每個人基本上都生活在網路之中，人手一部手機，工作基本上對著電腦，隨便開啟什麼，都會彈出一些吸引眼球的各地糟糕新聞事件，便利卻焦慮。再加上國人基本都有車貸房貸的壓力，人際關係的淡漠夾雜著攀比和虛榮，非常讓人沒有安全感。而成為恐友，無疑又給我們增加了一道枷鎖，恐艾心理反覆波動，對家庭和親人懷有愧疚，痛苦難以用藥物直接解決，這些都加劇了安全感的喪失。
為什麼安全感如此重要呢？安全感到底在脫恐過程中起到什麼決定性的作用？如何獲得穩定的安全感呢？以下總結了5小點。
1、安全感可以降低阻抗
阻抗，即阻擋抵抗。紛繁複雜的世界，很難產生真正的支援網路。人人都會有防禦本能，在不瞭解的情況下不會產生信任感，便會有各種各樣的阻抗方式，將自己隔離，或採取一些方式與外界、他人做對抗。阻抗能夠對自我進行保護，免遭傷害，便不再承受痛苦，但這卻大大阻礙了諮詢關係的建立，同樣在知識的傳授和接納中，阻抗的存在大大地降低了學習的效率。很多艾滋病恐懼症患者在成為志願者以後也會常常在中心留言版塊諮詢，說自己很用心地幫助了一名恐友，可是對方彷彿聽不進去一樣，安慰他兩句就舒服了幾分鐘，然後又繼續重複問相同的問題。其實這個時候就是阻抗，阻擋了雙方的情感交流，阻擋了諮詢的遞進。透過提升安全感，可以讓諮詢者開啟心扉，降低阻抗，提高一對一干預的效率。
2、安全感可以減少強迫性的搜尋行為
沒有可以安全依附的穩定參考系，恐友們不得不選擇去網路上反覆搜尋，明知更加痛苦但卻無法控制自己。因為沒有其他方式來獲得安全感，只能用搜索讓自己獲得暫時的支援。大部分恐友的確能在搜尋的初期獲得一定程度的安全感，隨著搜尋的深入，吸收到更多的是矛盾的資訊以及爆炸式的碎片錯誤理論，導致心理出現嚴重衝突，影響正常的脫恐。如果有一個安全可依靠的支援體系，在這裡可以獲得足夠的安全感，便可以減少強迫性的搜尋行為。
3、安全感可以提高認知轉化
恐友需要脫恐，不是哪個權威的艾滋病防治老師一句話所能解決的。老師們從事臨床工作實踐，形成了他們的認知體系和經驗，但對於恐友來說，這些一開始都是外部資訊，外部資訊屬於相對安全訊號中的一種，經過大腦皮層的刺激，形成暫時性的支援。只有透過不斷引導練習，將外部的判斷不斷內化，轉變自己的認知，最後才能成為自己的認知，成為恐友可以長期使用的工具。這也是為什麼聽到專家老師給了一個結論，瞬間舒服了，過一小會又開始恐慌了，那就是權威老師的經驗沒有被恐友轉化為自己的判斷和分析，沒有內化。足夠的安全感可以直接加速提高恐友們的認知轉化，而認知轉化也使得恐友獲得更多的安全感。
中心郭海燕醫生在進行督導
4、脫恐諮詢雙方需要相互瞭解和彼此真誠。
網路問詢非常便利，一些熱心服務的志願者也很多，恐友便很方便就可以到處諮詢。但很多恐友依然是無法對這些結果產生信任，問來問去幾個月，發現自己依然是原地踏步，還平添了很多比以前更恐的東西，即老師常說的泛化。網路諮詢隔層紗，本來就已經是虛擬空間，雙方情況未知，僅以一根網線作為連結，無法形成有效的互動。恐友們信誓旦旦的表示相信志願者，志願者也說哥們兒沒問題你可以脫恐，但是沒有一個信任基礎，是很難去達成信任的，更談不上脫恐了。這就是為什麼擁有真實姓名的專家更容易獲得信任，長期參與防艾工作的心理老師們的面詢更有效的原因。
5、安全感的培養需要持續的作用時間
冰凍三尺非一日之寒，脫恐不是單靠一句話或者做一個檢測就能達成。不然，也就沒有這麼多恐友了。恐了多久，傷害了多久的心理，得需要靠多久的持續時間去撫慰平復。這都是安全感在作祟，所以，逐漸建立起安全感，持續給自己的脫恐之路添磚添瓦，干預作用力持續的越大越久，那麼所獲得脫恐正能量的作用才會越大。正所謂欲速則不達，只有給予充分持續的時間，才能使得我們恐友更快更穩地走出恐艾。只有沉下心去，逐漸交給老師，建立起信任和安全感，後面才發覺，時間賦予成長，一回頭，恐艾已成往事。
