首個EZH2抑制劑Tazverik獲批上市,用於治療晚期上皮樣肉瘤

2020年伊始,我們就分析了第一季度,有望獲得FDA批准的新藥。近日,便有好訊息傳來。Epizyme宣佈

FDA加速批准Tazverik(tazemetostat)上市,用於治療不適合完全切除的轉移性/區域性晚期上皮樣肉瘤(epithelioid sarcoma,ES)成人和16歲及以上兒科患者。

首個EZH2抑制劑Tazverik獲批上市,用於治療晚期上皮樣肉瘤

儘管此前受到FDA評審專家的嚴厲批評,質疑其存在安全性和有效性等問題,且臨床規模太小,但Epizyme針對上皮樣肉瘤的藥物tazemetostat最終贏得了FDA召集的專家小組的心。

Tazverik也是迄今為止唯一一個獲批的組蛋白賴氨酸甲基轉移酶(Histone-Lysine N-methyltransferase)EZH2抑制劑,能夠抑制組蛋白H3賴氨酸27(H3K27)的甲基化,恢復抑癌基因的表達。

它的獲批為上皮樣肉瘤提供了首個針對性治療選擇。

上皮樣肉瘤是一種極其罕見的軟組織腫瘤,大多數開始於肢體面板下的軟組織,並可以迅速擴散到其他組織。而更棘手的是此疾病很難被早期診斷,所以大部分患者被確診已經是晚期。被診斷為晚期上皮樣肉瘤的患者中,有一半以上患者最終發生了轉移。這些病人中的大多數將在一年內死亡,

其五年存活率為0%。

在構成批准基礎的單臂研究中,62名患者每天口服兩次800毫克Tazverik,

總緩解率(ORR)為15%。1.6%的患者達到完全緩解,13%的患者達到部分緩解

。與此同時,37%的患者有嚴重的不良事件,34%的患者因中毒需要暫停用藥。但鑑於晚期上皮樣肉瘤極低的存活率,多名FDA專家表示,不應該擔心tazemetostat用藥後出現新惡性疾病的風險。

據Epizyme估計,在美國大約有800人患有這種疾病,其中很多是年輕人。

Epizyme將Tazverik定價為每月15500美元,一年186000美元。

就預測的銷量峰值而言,Tazverik並不被業內人士看好,美國上皮樣肉瘤市場規模僅為5,000萬美元——但它將為Epizyme開啟新的大門,

該公司還在申請批准Tazverik用於濾泡性淋巴腫瘤。

上皮樣肉瘤佔所有軟組織肉瘤的不到1%,而濾泡性淋巴瘤(FL)則是一個完全不同的故事,多家公司配備了CAR-T和bispecifics等新技術來爭奪市場。但Epizyme認為它已經領先一步。據預測,Tazverik作為一種FL療法,

在銷售高峰期可以帶來5億多美元的收入。