根據世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)釋出了2020年全球最新癌症負擔資料顯示,結直腸癌新增人數達193萬,躍居癌症發病率第三位,僅次於乳腺癌、肺癌;結直腸癌死亡病例94萬,僅次於肺癌。
近些年,
結直腸癌發病率呈明顯上升趨勢
,其中男性發病率上升趨勢明顯高於女性;從城鄉分佈來看,城鎮地區結直腸癌發病率和死亡率均高於鄉村地區;在我國七個行政區域中,
華南地區結直腸癌死亡率最高。
隨著生活水平的提高,
生活方式和飲食結構
的改變,以及
人口老齡化
程序的加快,結直腸癌已成為最常見的惡性腫瘤之一。
結直腸癌的危險因素:
1。結直腸癌家族史;
2。炎症性腸病(炎症性腸病包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病);
3。紅肉和加工肉類攝入;
4。糖尿病;
5。肥胖;
6。吸菸;
7。大量飲酒。
結直腸癌的發病特點:
結直腸癌分為
結腸癌
和
直腸癌
。
(1)結腸癌
早期症狀不典型,甚至無任何特殊症狀,往往一發現即進展期,甚至晚期。
癌種部位不同,臨床表現也有區別。
左側結腸癌
以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等症狀為顯著;
右半結腸
一般以腹部腫塊或貧血、消瘦、乏力等全身症狀為主要表現。
(2)直腸癌
最常見的臨床症狀
為便血、便頻、便細,常伴有排便時肛門下墜感和裡急後重感。
與西方國家相比,我國直腸癌發病有三個特點:
① 發病率高於結腸癌,但近年來結腸癌在大城市發病率明顯上升,有趕超直腸癌的趨勢;
② 低位直腸癌所佔比例高於高位直腸癌,約佔直腸癌的60%~75%;
③ 青年人(< 30歲)直腸癌比例高,約10%~15%。
如何預防結直腸癌?
1.關注家族遺傳史
(1)家族中若有2個一級親屬確診結直腸癌,建議每5年行1次結腸鏡檢查,也可行遺傳基因篩查;
(2)對於既往有結腸腺瘤病史的患者,建議每1~3年行結腸鏡檢查;
(3)對於有炎性腸病史的患者,定期專科檢查,遵醫囑行腸鏡檢查。
2. 改善生活習慣和調整飲食結構
(1)健康飲食,增加高膳食纖維類的水果蔬菜,減少紅肉(牛肉、羊肉等)和加工肉類的攝入,避免高脂肪、反覆油炸或黴變的食物;
(2)戒菸戒酒,避免長期吸菸飲酒對消化道的刺激;
(3)合理體育鍛煉,控制體重,避免肥胖;
(4)適當膳食補充劑,如葉酸、鈣劑、維生素C等。
3.定期檢查
50~75歲人群,無論是否存在報警症狀,要定期進行結直腸癌的專項檢查;有症狀特別是有結直腸腫瘤報警症狀的個體,不作年齡限制。
推薦的篩查方法:
(1)
FIT
,推薦篩查週期為每年1次;
(2)
長安心
糞便DNA檢測
,建議篩查週期為每1~3年1次;
(3)
結腸鏡檢查
,推薦篩查週期為每5~10年1次高質量結腸鏡檢查。
結直腸癌的發生發展大多遵循“腺瘤—癌”序列,從癌前病變進展到癌一般需要5~10年的時間,為疾病的早期診斷和臨床干預提供了重要時間視窗。
所以,
及早篩查,腸癌可防可治!