上肢無力，肌肉萎縮，就是頸椎病嗎？
神經根型頸椎病，大多由於椎間盤突出等導致椎間孔變窄，引致頸脊神經受壓，多見於4～7頸椎；如果壓迫運動神經根，可引起上肢肌無力，握力減退，有時出現持物墜落，嚴重者可出現肌萎縮。
但臨床上單一運動神經根受損比較少見，多伴有感覺神經根受壓表現，如上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木沿著受壓神經根的走向和支配區放射。對於單純的肌肉萎縮和肌無力，我們要警惕運動神經元病。運動神經元病發病年齡也多在40～50歲，往往這些人去拍片時也常常都有頸椎的退行性病變，在發病早期往往容易誤診。
運動神經元病不伴有麻木和疼痛，一定沒有感覺神經受累及的證據，而且隨疾病進展會逐漸累及下肢，而單純頸椎病不會累及下肢，只有突出的椎間盤壓迫脊髓後才可能引起下肢無力，甚至大小便失禁。
上肢麻木疼痛、肌無力就一定是頸椎病嗎
頸椎病患者最常見的症狀之一就是上肢麻木疼痛，肌無力，反過來，上肢麻木疼痛不一定就是頸椎病。要知道其中原因，一定得了解相關的神經解剖知識。根據解剖學知識，感覺神經和運動神經在出椎間孔前合併為脊神經，出椎間孔後成為形成臂叢，再逐漸下行，分為尺神經、正中神經、橈神經，從而支配上肢肌肉運動，傳導上肢感覺。在此行程中任何部位受壓或炎症都可以引起上肢的麻木無力。最常見的疾病是臂叢神經炎、網球肘、腕管綜合徵以及外傷。因此，一旦感覺上肢麻木疼痛，一定要去醫院看醫生，千萬不要盲目自我診斷，盲目治療耽誤病情。
臂叢神經損傷如何與頸椎病相鑑別
臂叢神經損傷是指由於臂叢神經損傷而引起的上肢的感覺缺失或麻木感，肌無力。此病多見於劇烈摔倒損傷。臨床表現有時不容易與頸椎病相區分。但臂叢神經損傷和頸椎病的損傷部位不一樣，頸椎病是頸椎的退行性變所致，病根在頸椎。行頸椎X線片檢查，包括屈位、伸位像等，以及肩胛部前後位和側位像有助於明確診斷，必要時可行MRI檢查。治療上可給予限制活動，鎮痛藥物及理療治療等，一般預後良好。
