導語：
上瞼下垂分為先天性和後天性的，輕則只是影響外觀，影響兒童的心理和性格發育；重則可遮擋瞳孔，影響視覺發育，久而久之生成弱視。尤其是單眼出現上瞼下垂時弱視程度比較深，難以矯治。值得慶幸的是，上瞼下垂可透過手術的方式來解決，提升愛美者的自信心和自尊心。
一、如何評估上瞼下垂嚴重程度？
正常情況下兩個眼睛平視時，上瞼緣處於上方角膜緣和瞳孔緣間，大約遮蓋上方角膜1~2毫米左右。先排除額肌作用，睜開眼睛平視時上瞼緣遮蓋上方角膜超過二毫米，這被判斷為上瞼下垂。
上瞼下垂嚴重程度取決於上瞼緣遮蓋角膜的程度，遮蓋角膜大於二毫米，但小於四毫米，上瞼緣處於瞳孔上緣，被判斷為輕度上瞼下垂；遮蓋角膜大於四毫米，但小於六毫米，上瞼緣遮蓋一部分瞳孔，被判斷為中度上瞼下垂；
遮蓋角膜超過6毫米，上瞼緣遮蓋大於瞳孔中央，這被判斷為重度上瞼下垂。
二、上瞼下垂跟小眼睛有什麼區別？
上瞼下垂是因為先天性發育異常，又或是後天外傷所引起的眼瞼疾病，主要特徵是一側或兩側上眼瞼低垂，肉眼可見比正常的位置低。單眼皮、水泡眼等小眼睛是因為眼瞼鬆弛，眼瞼軟組織肥厚等所導致的瞼裂變小，上瞼裂高度以及提上瞼肌力量沒有任何異常。有些愛美者
因為單眼皮部分面板遮蓋上瞼緣以及睫毛，這屬於假性上瞼下垂。
三、導致眼皮下垂的原因有哪些？
1、先天性發育異常
有些小寶寶出生後就出現不同程度的上瞼肌功能異常，又或是先天性小瞼裂綜合徵，這屬於常染色體顯性遺傳，眼瞼無法睜大，伴有不同程度的斜視或弱視。
2、外傷
由於受到外傷而使得提上瞼肌斷裂或是提上瞼肌神經癱瘓，從而導致眼皮下垂。
3、眼部手術
切開雙眼皮時提上瞼肌被剪斷；又或是手術過於粗暴而出現粘連，影響提上瞼肌運動；剛剛做完眼球手術，尤其是牽引上直肌手術；
長時間佩戴角膜接觸鏡等，這些因素都會造成上瞼下垂。
4、眼部疾病
由於眼瞼發炎或是眼瞼過敏，又或是經常揉搓眼睛等，使得眼瞼持續處於腫脹狀態，損害提上瞼肌腱膜，持續被拉長而讓彈性喪失或面板變薄，從而導致上瞼下垂。
5、重症肌無力
患有重症肌無力者會出現不同程度的上瞼下垂，要麼發生在一側，要麼兩側同時出現，有些患者會出現眼外肌運動限制。
6、年齡因素
上了年紀後，提上瞼肌出現退行性變化，腱膜持續被拉長而喪失彈性，從而導致眼皮下垂。
四、如何矯正上瞼下垂問題？
1、上瞼提肌肌腱摺疊矯正術
此方法適合輕度、肌肉力量不錯的上瞼下垂者，摺疊長度不能超過10毫米。以手術的方式
把上瞼提肌腱膜切開且分離，透過上瞼提肌提高上提高度，把腱膜摺疊縫合，從而起到矯正上瞼下垂效果。
2、筋膜瓣懸吊術
筋膜瓣懸吊術是透過手術方式把額肌切斷，分離出額筋膜瓣，把額肌筋膜瓣懸吊，然後固定在瞼板上緣，從而矯正下垂的上瞼。
中度和重度上瞼下垂者都可以採取此方法，特別是提上瞼肌運動度不足4毫米，下垂超過4毫米以上的愛美者。
3、提肌縮短矯正術
提肌縮短矯正術是以手術的方式切開，把眼瞼周圍的組織分離，切斷上瞼提肌，使得上瞼提肌長度縮短，最終達到矯正目的。
此方法適合復發輕度上瞼下垂症狀，也適合先天性中度上瞼下垂者。
4、額部懸吊術
額部懸吊術是以手術方式把額部面板和深層組織切開且分離，把懸吊材料跟額肌縫合固定，向上提上眼瞼，矯正上瞼下垂問題。一般所用的懸吊材料有絲線、眼輪匝肌束和真皮、金屬絲等。
此方法適合重度上瞼下垂者，不過額肌功能消失、重症肌無力、面癱者都不能採取此方法。
結語：打算做上瞼下垂矯正術者需跟醫生面診，根據上瞼下垂嚴重程度、年齡等來制定合適的治療方案。
上瞼下垂後應嚴格按照醫囑做好護理，一般7~10天左右才能拆線，沒有拆線前不能讓傷口碰水，不然會造成切口感染；2~3個星期內不能游泳和蒸桑拿；嚴格按照醫囑用抗菌素眼藥水，把感染風險降到最低。術後即使眼睛瘙癢和不適，也不能用手抓撓，更不能用熱水燙洗，以免帶來意想不到的危害。
