秋季眼乾燥症高發,如何預防?

【來源:西安科普網_醫藥知識】

涼爽的秋季到來,氣溫逐漸下降的同時,氣候也逐漸乾燥,人體呈現一派“燥”象:面板乾燥、喉嚨幹癢,口乾、便秘等。眼睛也不能避免,淚液中水分較其他季節蒸發快,更容易造成眼部乾燥不適。南京鼓樓醫院集團宿遷醫院眼科主任秦書豔表示,罹患眼乾燥症的人群在秋季應該更加註意護眼及用眼衛生。

什麼是眼乾燥症?

“眼乾燥症指的是任何原因造成的淚液質或量異常或動力學異常,導致淚膜穩定性下降,並伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特徵的多種疾病的總稱,又稱角結膜乾燥症。”秦書豔介紹。

秦書豔指出,眼乾燥症分為兩種型別:淚液缺乏型(淚腺分泌的淚液較少)、蒸發過強型(脂質層分泌得太少,鎖不住水分)。秋天空氣溼度下降,秋風常有,容易引起眼乾,淚腺、副淚腺分泌液的量也相應下降,加重眼乾燥的症狀。

眼乾燥症的危害有哪些?

秦書豔說,眾所周知眼乾燥症會造成眼睛不適,如干澀、容易疲倦、異物感、刺痛、灼熱感、畏光、迎風流淚、對外界刺激很敏感。更嚴重的患者,眼睛會充血、紅腫,角膜上皮出現損傷,形成絲狀角膜炎,甚至角膜潰瘍。“我們眼科門診會遇到一些患者,第一次來看病的時候,就發現角膜病變已經很嚴重,形成了難以癒合的潰瘍,排除了細菌、病毒等感染性因素,追問病史的時候發現,其實這類患者在發病前相當一段時間就已經存在了上述乾眼症狀中的全部或部分症狀。但是患者沒有重視,覺得沒大礙,或是因為工作繁忙,沒有到醫院及時就診。久而久之,眼表結構損傷,防禦能力大大減弱,造成嚴重的後果。”

秦書豔說,還有一部分老年人做完白內障手術之後出現角膜的損傷,其相當一部分也與眼乾燥症相關。部分老年人術前就存在眼乾燥症的症狀,但是沒有規範的治療甚至沒有治療過,白內障手術後,因為手術刺激及術後用藥,造成角膜的損傷。輕者雖然手術後視力提高了,但總是看東西眼前還是“發霧”,眼部異物感等也會比手術前加重;重者出現角膜上皮的缺損,造成視力下降、眼部疼痛,給患者帶來恐懼,誤以為手術失敗了,其實這些都是眼乾燥症造成的。

眼乾燥症如何預防及治療?

秦書豔說,對於沒有眼乾燥症的人群,做到以下幾點可以預防眼乾燥症的發生:1。避免長時間對著電腦和手機螢幕,調整座位使電腦螢幕處於平行視線以下;2。增加眨眼次數,保持眼表溼潤,可以在工作間隙練一練“眨眼操”;3。避免長時間戴角膜接觸鏡,建議交替使用框架眼鏡和角膜接觸鏡;4。儘量少在溼度較低的房間裡,空調房間可以放置一臺加溼器,保持房間溼度在30%至50%。

對於已經患眼乾燥症的患者,秦書豔說,透過規範治療可以達到臨床緩解或治癒。秦書豔根據不同型別的眼乾燥症,介紹了以下治療方法。

1。人工淚液應用:很多人覺得眼乾後會自行到藥店買一些非處方的人工淚液使用,一部分患者用後症狀依然沒有改善,其實人工淚液也是有不同種類的,有些適合水分不足的眼乾燥症,有些對蒸發型更有效,有些需要兩種以上聯合使用。

2。抗炎類滴眼液的應用:研究表明眼乾燥與炎症密切相關,炎症導致與眼乾燥相關的紅腫和眼部灼痛,但許多情況下也可能沒有任何症狀,人工淚液不能充分解決,此時需要類固醇滴眼液甚至免疫抑制劑型別的滴眼液,但必須在醫生嚴格指導下使用。

3。針對瞼板腺的治療:瞼板腺可以分泌油脂,參與淚膜形成,防止淚液蒸發過快,其分泌過於旺盛,會導致末端阻塞,進而瞼板腺導管擴張,最終瞼板腺功能失調,瞼板腺萎縮,失去分泌功能,其導致的眼乾燥在臨床上尤為常見。霧化燻蒸結合瞼板腺按摩及眼瞼的清潔可以改善輕度的瞼板腺阻塞;對於中重度的患者,IPL也就是所謂的“強脈衝光”,不僅可以控制炎症,鐳射治療時產生的瞬間熱度可以使得瞼脂融化,結合鐳射後的瞼板腺按摩及清潔疏通瞼板腺導管,此外還可以改變眼瞼細菌、蟎蟲的生活環境,達到除菌除蟎的效果。經過IPL治療的患者,臨床上可觀察到萎縮的瞼板腺腺泡再生。經過規範療程的IPL治療,部分患者甚至可以脫離區域性滴眼液的使用。

4。淚小點栓塞:幫助眼淚更長時間留在眼睛表面,防止眼睛中水分過快排出繼而緩解眼乾燥症。

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