調養脾胃這個話題，真的是老生常談。但是，每次我結合自己讀書學習和臨床觀察重新思考這個問題的時候，總能獲得一點新的感悟。
脾胃不好，完全可以算作當下的一種流行問題，一抓一大把。原因眾所周知，無非飲食、起居、作息、精神狀態這幾大點，上點心、有點自制力就完全能避免一堆麻煩事。道理大家都懂，但能做好的人並不多，攤手。
所以更多的人是退而求其次，在脾胃出現了問題之後，藉助各種外力來亡羊補牢。隨便一搜，大把方法便會羅列在眼前，令人眼花繚亂，對於中醫小白來說，更是讓他們無所適從。
自媒體蓬勃爆發的時代，資訊數量繁多，但質量堪憂。被冠以「健康養生」的諸多理論方法，不少是斷章取義、錯誤百出，連其中的道理都沒搞清楚，就不負責任地甩給大家。起個嚇死人的標題，簡單粗暴丟一堆看似省事省時的法子，卻能以訛傳訛地騙走一堆閱讀量和轉發量。
公眾對於醫學知識的瞭解尚待提高，總有人會懵懵懂懂，把經過花言巧語包裝的商業意圖當作正經的健康科普。正由於此，有切實需求的人，一不留神就會走入歧途摔個大跟頭，讓自己的身體付出代價。
閒話少說，下面我就來分析幾個調養脾胃常見的誤區，希望能給各位一點實際的幫助和啟發：
1
雜糧粥、代餐粉、粗糧並非萬能神物
「五穀為養」這句話現在眾人皆知。道理很簡單，脾胃屬土，各種穀物（可以擴充套件到糧食作物）多為植物的種子，得到大地之氣的滋養生長成熟，蓄積了大地的能量，極富生命力。同氣相求，自能滋養「後天之本」的脾胃。所以我們可以經常見到，不少人了為了呵護脾胃，天天為自己準備雜糧粥、穀物代餐粉，或者有意識地讓自己吃各種粗糧。
對於前者來說，太多人走入了「越多越好」這樣一個誤區。常常可以見到，一碗雜糧粥裡，原料七七八八放了十好幾種；那些穀物代餐粉裡，配料表寫得密密麻麻，看著眼暈。真可以說是群英薈萃，糧食開會，恨不得把糧店裡所有東西都加進去。
這麼一來，看似一口氣吃進去多種多樣的五穀雜糧，落了個心安理得，但從中醫的角度分析，這種做法是有待商榷的。
評判一種食物對人是否有益，不僅僅要看它的營養成分含量高不高、花樣多不多，更要在意它的四氣五味、升降浮沉、歸經等等方面，這是中醫營養觀的獨特之處。每一種食物跟中藥一樣，都有它自己的「小脾氣」，唯有搭配得當，互補不足，被人體儘可能的消化、吸收，方可起到調養的作用。
人是一個整體，各部分相互關聯，相互影響。如上圖所示，唯有這個圓運動流暢運轉，升降有序，身心才能調和。
回過頭來看，如果太貪心，給自己的粥羹或者代餐粉里加了過於雜亂的配料，身體接收到這麼亂七八糟的一堆東西，自然也會亂成一鍋粥，耗費更多的精氣能量去處理它們，還有人會因此產生不思飲食、積滯、脹氣、便秘等情況。特別對於脾胃不和，或者本身脾胃偏虛弱的人來說，此法尤其不可取。
正如《道德經》所言：「道不欲雜，雜則多，多則擾。」
我們再來看粗糧。所謂的「粗」，即未經精細加工，富含粗纖維、無機鹽、B族維生素，口感粗糙，耐飢耐消化的糧食。
當下的飲食習慣過於精細化，說句不好聽的，就是窮講究，以至於不少人由此產生各種「富貴病」。在日常膳食中適當加入粗糧，確實有助平衡、有益健康，尤其是能消善飢、口中發黏發甜還總是便秘的人。
也正是由於這個「粗」字，我們可以知道，粗糧要比一般的精米白麵難消化。對於脾胃虛弱、動力不足、容易積食的人而言，貿然進食過多的粗糧，自然會給脾胃帶來更大的負擔，且不說那些沒有細嚼慢嚥好習慣的人了。想想看，有些人吃了粗糧就打嗝多，放屁多，肚子脹，大便乾結，舌苔還變厚，是不是這麼一回事？
按照現代醫學的看法，如果只看重粗糧中的粗纖維，飲食過「粗」的話，很可能會導致一些人的腸道里堆積大量無法消化的粗纖維，引發腸梗阻、脫水這種急性症狀。另外，纖維素還具有干擾藥物吸收的作用，它可以降低某些降血脂藥和抗精神病藥的藥效。
貼心Tips：
平時購買或者自己做粥、米糊、豆漿等時，所選擇的原料儘量不要超過10種，以3~6種適合自己體質的雜糧為最佳，從而保障脾胃氣機的有序執行，不至於添亂；
運化能力比較差、脾胃經常積滯的人，食用豆類、薯類雜糧時容易脹氣，建議在製作時將其充分磨細、攪碎，或者增加蒸煮的時間。對於豆類，還可以提前浸泡6~12小時後進行烹調；還可以選擇粗糧細做的方式，使脾胃易於接受；
因脾胃功能欠佳需要長期吃粥調養的人，建議在進食時細嚼慢嚥，切忌糊里糊塗就吞下去。此目的在於讓牙齒將米粒和豆子進行初步的粉碎研磨，讓唾液酶將其中的部分澱粉分解，以便脾胃能夠順利進行深度加工，節省能量。
萬事萬物都是客觀存在的，本來沒有絕對的好壞之分，需要人發揮主觀能動性將其合理利用，適量、適度、適合自己，才能為健康添磚加瓦。
2
你的脾胃，也許正在被消食藥慢慢摧毀
很多脾胃狀況欠佳的人，都會伴有消化不良、容易積食脹肚的困擾。因此，什麼健胃消食片、大山楂丸、保和丸、消積丸常年在手邊備著，一不舒服就馬上開整。
但不知大家留意過沒有，常年依賴這類消食化積藥的人，多數的脾胃狀況會越來越糟，食慾越來越差，消化能力越來越弱，更有甚者會由此出現胃潰瘍、胃穿孔等嚴重問題。
別忘了，有句話叫「物無美惡，過則為災」。這些東西，用合適了就是維護健康的「藥」，用過頭就會變成戕害身體的「毒」。
隨便找幾個具有消食化積功效的中成藥，不難發現，裡面都含有山楂、麥芽、神曲等成分。而這幾味藥的功效，我想大家多少都清楚吧，在此不作贅述。
但是它們各自的負面效果，說明書上卻幾乎沒有記載。而且山楂和麥芽本來就是藥食同源之物，尋常可見，聽上去多麼的純良無害，誰又會想到它們居然還會對身體產生損害呢？
我們來看歷代醫家如何解讀：
山楂大能克化飲食。若胃中無食積，脾虛不能運化，不思食者，多服之，則反克伐脾胃生髮之氣也。
——朱震亨
即如山楂、神曲、麥芽，舉世所常用者，然山楂能化肉積，凡多年母豬肉之不爛，但入山楂一撮，登時皮肉即糜；又產婦兒枕痛（注：產後小腹疼痛），以山楂煎服，兒枕立化，可見其破滯之功，豈可輕用！
——《幼幼整合》
（神曲）辛溫燥烈之品。凡脾陰虛，胃火盛者，不宜用。能落胎，孕婦不宜用。
——《本草害利》
（麥芽）有積消積，無積消人元氣，墮胎。
——《本草害利》
山楂多食耗氣、損齒、易飢。
——《隨息居飲食譜》
你看，在上述的話語裡，消食化積藥物彷彿笑裡藏刀，純良無害的面孔下，竟然隱藏著「克化」「克伐」「破滯」「燥烈」等屬性。
中醫對於藥物屬性的描述，是非常注意用詞的。簡簡單單的幾個字，便能清晰準確地描繪出一味藥會對人體產生哪些影響。看到上面那幾個詞，你的腦海裡是不是浮現出一隊勇猛善戰的兵將，雖能殺得敵人片甲不留，但所到之處卻寸草不生。
而山楂、麥芽、神曲等藥物發揮消食化積的作用，也就是這個意思。
正所謂傷敵一千，自損八百，雖然這些藥物能胃中停留的食物得到化解，緩解了消化不良的症狀，但同時，體內的正氣也被暗暗耗損掉了不少。
別的不說，脾胃的正常運轉非常需要正氣的推動助力，長期服用消食的藥物，脾胃的運化功能也跟著一點點弱下去了。最後，消化不良、積食的問題反而會越發頻繁嚴重，還可能會有更多想不到的麻煩等著發作。
而像生山楂這樣的藥，燉肉的時候放幾片，連陳年的老母豬肉都能煮爛，想想看，人體長期攝入，消化道能不被損傷嗎？
貼心Tips：
對於消化不良、容易積食的人來說，偶爾透過吃生山楂或者服用消食化積藥是可以的，解決了問題就立即停止，而不應長期依賴性地服用；
果丹皮、山楂球、山楂條等山楂製品作為日常促進消化的錦上添花之物，大可不必過度擔心上述的問題，適量食用、注意顧護自己的脾胃即可；
除了服用消食化積的藥物，消化不良、積食時還可以透過揉腹、掐四縫等方式緩解問題，8歲以下的小朋友還可以採用運內八卦、分推腹陰陽等方法；
胃出血/潰瘍、月經量大以及孕婦禁用生山楂及含有生山楂的中成藥/湯藥。
其實對很多人來說，經常性的消化不良/容易積食可能只是脾胃問題所表現出的一個側面。
之所以如此，一個原因是你真的吃得太多、太雜，或者所含營養成分太高，超出了脾胃運化的能力範圍。而另一個原因，是脾胃本身就處在虛弱的狀態，即使正常地飲食，也沒有足夠能力讓這些食物被消化成身體能夠接受吸收的物質。
所以說，經常出現消化不良的問題，一把一把地吃各種消食化積藥只能算個揚湯止沸，改善脾胃運化的功能、丟開一些不良的飲食習慣才是你需要付出更多時間和精力去做的事情。
3
糕點、益生菌為脆弱的脾胃雪上加霜
點心和蛋糕，酥酥軟軟，入口軟糯香甜。我想很多人會覺得，它們非常好消化，對於脾胃的負擔也不大，可以作為日常飲食的一部分。
現在市面上還有各種所謂的益生菌飲料、酸奶，什麼XX多、XX寶的，打出來的宣傳是可以保持腸道菌群平衡，促進消化，改善免疫力，幫助排便……
我們細細拆分來看。
以上提到的這些食物，無一例外，都是甜滋滋的，讓人難以拒絕。
中醫認為，甘甜之味屬土，能滋養脾胃，但這也是一把雙刃劍。甘甜之味，雖有益中補虛、滋養氣血的效果，但其還有厚膩、阻滯之弊不容忽視。說白了就是，吃糖太多，反而會使脾胃被痰溼、內熱所困，還會由於土克水影響腎的功能，得不償失。
你看很多人因為過多享用甘甜厚膩之物，肚腹脹滿，肢體困重，腦袋發懵，舌苔厚膩，渾身不清爽，甚至無緣無故覺得嘴裡發黏、發甜。
而對腎的影響，主要體現在牙齒、骨骼的生長髮育上。並不完全因為吃糖太多會長蛀牙、溶解骨骼，中醫認為，腎為先天之本，主骨生髓，而齒為骨之餘。最明顯的，可以看看那些吃甜食太多的小孩子，不僅脾胃功能差，多半還面黃肌瘦、發育遲緩、弱不禁風。
益生菌飲料這個東西，在我看來更像是一種想當然的產物。
首先，商家大肆宣傳的各種特殊益生菌群，其實都是食品生產標準裡要求的必須成分。製作此類飲料，傳統工藝本來就是由保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌這兩種益生菌發酵而成。目前各種產品給自己所新增的益生菌冠以各種動聽的名稱，其實都跑不開這幾種常用菌。商家為酸奶、乳飲料所含菌空造概念，是拿「必須」成分當「個性」來炒作的，我們消費者不該過分迷信。
其次，「益生菌有益腸道和免疫系統」這個說法本身也值得商榷。含有益生菌的酸奶或乳酸菌飲料，其起保健功能的主要是在「活性菌」。而益生菌能否起作用，要看它們能不能活著到達腸內。從西醫的角度來看，胃酸和膽汁很重要的作用就是殺菌，但它們殺菌是無差別的，只要是活的都殺，所以一般的所謂益生菌是很難活著到達腸內的，也就起不到想象中的作用了。
你要問我，為什麼喝了這些東西之後便便會順暢呢？按照中醫的角度來分析，酸奶、乳飲料這種經過牛奶發酵後的食品當屬陰性，具有滋陰的功效，對於陰液不足、內熱亢盛所導致的腸燥便秘，確實有一定的作用。如果你本身脾胃虛寒、陽氣不足，喝下這些東西可能會使大便軟爛、溏稀，拉完肚子還抽抽，那麼此時的「通便」反而變成了驅趕外來寒溼之邪的反應，你就不該捨本逐末了。
再有，此類飲料的酸味，對於某些脾胃問題是個負擔。《素問·生氣通天論》曾提到：「味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕」，也就是說，過量的酸味能夠使肝氣異常旺盛，太過就會克伐脾土，連累脾胃。
最後說一點，那些亂七八糟鋪天蓋地的乳飲料，新增的糖何其多。就指望靠喝這個調養脾胃，捫心自問，你不怕胖嗎。
4
結語
羅馬不是一天建成的，脾胃問題也不是一天就能作出來的。所以說，調養脾胃同樣是個慢功夫，這個過程正需要你為過去的種種不良習慣買單，反思自己對於身體的虧欠。
現成的方法數不勝數，靠譜的方案卻不為人廣知。路走不對，努力越大，傷害就越深。
祝諸君脾胃安好，身心安寧。
