患者下肢疼痛十年 市一院一"招"治癒

【本報訊】說到腰腿疼,人們一般想到的是腰椎出了問題。那麼,如果患者還伴有雙下肢的麻木、冰涼感,那就可能關係到交感神經功能紊亂了。近日,蘭州市一院疼痛科在C臂引導下行周圍神經鬆解術及腰交感神經毀損術(可逆性)治療,為一位女性患者解除了長達十年的腰腿痛折磨。

前來疼痛科就診的白女士,今年53歲,體重44公斤,有4年的糖尿病史。然而,最令她難以忍受的是十年來的“腰痛伴雙下肢疼痛”。近5個月以來,白女士雙下肢無法正常行走,還伴有麻木冰涼感,她曾被兩次診斷為“腰椎源性神經痛”而入院治療。首次入院時,白女士無法正常行走,生活無法自理,疼痛範圍以腰部、臀部及雙側大腿前面為主,雙下肢肌力4級,雙下肢的冰涼感讓她不得不在夏季仍穿著雙層加厚絨褲。

經疼痛科主任李彤副主任醫師在C臂引導下行周圍神經鬆解術及腰交感神經毀損術(可逆性)治療,術後,白女士即刻感到雙下肢發熱,既往冰涼麻木等不適感緩解了很多,腰痛及雙下肢疼痛也大大緩解,雙下肢肌力5級,僅有雙側小腿前面輕度疼痛及麻木不適,藉助外力可自主活動。出院休養4月後,白女士再次住院接受雙側周圍神經鬆解術+腰交感神經毀損術(可逆性)治療,術後她的雙側小腿前面疼痛麻木不適徹底緩解,並且不借助外力可自主行走,不久順利出院。

交感神經是植物神經系統的重要組成部分,由脊髓發出的神經纖維到交感神經節,再由此發出纖維分佈到內臟、心血管和腺體。交感神經的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,面板及內臟血管收縮,冠狀動脈擴張,血壓上升,小支氣管舒張,胃腸蠕動減弱,膀胱壁肌肉鬆弛,唾液分泌減少,汗腺分泌汗液、立毛肌收縮等。交感神經功能紊亂會導致所支配的器官功能發生生理的異常改變,通常表現為心悸,腹瀉和腹脹,皮膚髮冷或發熱,出汗肌肉痙攣、血管舒張紊亂、骨質破壞、運動神經功能障礙等症狀。

■小資料

疼痛既是所有疾病最常見的症狀之一,同時慢性疼痛也是一種疾病。目前,疼痛已成為緊隨心腦血管疾病、腫瘤之後的第三大健康問題,可導致患者情緒、睡眠障礙,嚴重影響著人們的健康和生活質量。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳