錢江晚報·小時新聞通訊員 陳丹 記者 張冰清
麥克（化名）是一位在杭工作的比利時人，幾年前，他不幸查出患上了惡性軟組織腫瘤，位於上臂的脂肪肉瘤，這幾年已經三次手術復發了，最後一次復發時，骨科醫生和他說，這個病治不好了。
為了治病，麥克也去了歐洲多地醫院，完全清楚這個惡性腫瘤最後可能的結局，於是他回比利時，簽署好了“安樂”的檔案，唯一的願望是不要太痛苦。就在麥克絕望之際，經過醫生的推薦，麥克來到了浙大二院，接受了“HIFU”的治療。
什麼是HIFU？
HIFU的學名是高強度聚焦超聲（high-intensity focused ultrasound， HIFU），治療原理主要是利用聚焦於生物組織中的高強度超聲產生的熱效應，使治療焦域處的組織凝固性壞死或變性壞死。
簡單說與太陽灶聚焦陽光在焦點處產生巨大能量原理類似，該技術將體外低能量超聲波聚焦於體內腫瘤部位，從而“燙”死靶區內的腫瘤細胞，而不損傷周圍正常組織，是依靠影像學定位下的“隔山打牛”。
惡性腫瘤最大的麻煩在於轉移和復發。尤其是軟組織肉瘤，理論上只要有一個惡性腫瘤細胞殘留或者術中操作種植，都可能復發，這也是麥克三次手術仍然復發的原因。那麼HIFU技術有什麼特殊優勢呢？關鍵就是HIFU是目前唯一一種沒有傷口的消融治療，不用針穿刺，治療中不流血，完全不接觸腫瘤。這樣如果區域性腫瘤能完全殺滅，就可能區域性治癒。而且萬一復發，完全可以再次消融。
經歷過三次手術的麥克，最害怕的就是疼痛，所幸治療過程是在麻醉下進行的，在麻醉醫生的配合下，麥克很快便入睡了。一切都是靜悄悄的，只有裝置運作的聲音。醫生在超聲實時定位下找到腫瘤，然後發射能量，根據超聲造影看消融範圍，不斷調整劑量和位置角度，直到消融滿意。上臂的位置最擔心的是神經損傷和面板燙傷，很幸運老人治療非常順利。
整個治療過程大約1個小時，麥克順利地完成了HIFU治療，隨後在內鏡中心觀察復甦，然後送日間病房，第二天麥克就出院回家了。之後的複查結果顯示，麥克的消融滿意並且腫瘤明顯縮小。
激動的麥克和醫生們一起合影留念，好好吃了一頓慶賀新生
高強度聚焦超聲（HIFU）技術是一種無創的腫瘤消融治療技術，也是一種擁有全部自主智慧財產權國產大型醫療技術。“隔山打牛”的原理看著簡單，但是要精確的實現，不是那麼容易的。
HIFU技術主要針對的病種是軟組織腫瘤，特別是韌帶樣瘤的消融治療和晚期癌症的姑息性治療，還有子宮肌瘤、子宮腺肌瘤消融治療。浙大二院從2002年引入這項技術，已經開展了近20年，面對不同型別的病種，在不斷的積累中，總結創造出了有針對性的、不同的HIFU治療方案。
晚期惡性腫瘤
晚期惡性腫瘤包括晚期胰腺癌治療目的主要是姑息止痛，HIFU劑量一般為非消融狀態，降低功率延長時間，達到一個有足夠熱擴散範圍但同時足夠的熱量沉積，這樣使HIFU安全性大大增加同時有效抑制腫瘤。
子宮肌瘤
子宮肌瘤是有完整包膜良性腫瘤，治療思路也是中心熱擴散，不同的是需要控制在消融狀態，所以利用多次的超聲造影實時評估消融範圍，調整HIFU劑量逐步達到完整消融，這樣可以保障HIFU安全性同時又可以做到消融。
軟組織腫瘤
軟組織腫瘤尤其是韌帶樣瘤治療價值極高，風險相對較大，需要更為精細的能量控制，所以有些會採取分次治療，用增強核磁來評估消融邊界，由於其治療劑量很高，有一定的治療風險，需要有經驗醫生操作。
