□ 本報記者 徐 晨
實習生 賈方婧
近日，世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）釋出了2020年全球最新癌症負擔資料。該資料顯示：全球乳腺癌新發病例高達226萬例，超過了肺癌的220萬例，乳腺癌取代肺癌，成為全球第一大癌。在我國，乳腺癌的發病率也正以每年3。9%的增長率快速上升。
7月20日，山東省腫瘤醫院乳腺病中心主任、中國抗癌協會乳腺癌專業委員會副主委王永勝，向記者介紹了乳腺癌發病誘因和預防的相關知識。
雌激素升高是乳腺癌發病的主要誘因。從源頭上看，人體內的雌激素來源包括內源性和外源性兩方面。“當體內雌激素含量升高，乳腺作為雌激素的靶器官，長期處於雌激素刺激之下易發生病變，乳腺癌的發病機率也隨之增大。”王永勝介紹。
化妝品是最常見且最易忽視的雌激素外部來源。據瞭解，為追求立竿見影的驚豔效果，市面上一些化妝品會選擇將雌激素新增其中，長期使用對乳腺癌等疾病的發生具有促進作用。對此，王永勝建議，在選用化妝品時，應留意其成分表，慎重選用含有雌激素的化妝品。同時，許多女性在生活中由於對自我身材的追求，會產生服用藥物減肥的意向。此類減肥藥物通常會導致體內雌激素水平升高，長期服用也容易導致乳腺癌的發生。因此，在服用減肥藥物時應謹慎決定。
不僅如此，外部環境也會影響體內雌激素的分泌水平。近年來，隨著生活水平的提高，我國女性的月經初潮年齡提前而絕經年齡推遲，行經期的延長使乳腺受到雌激素刺激的時間增加，這也是導致乳腺癌發病率上升的原因之一。同時，隨著生活節奏變快，許多女性會因壓力和情緒問題導致內分泌紊亂，從而導致雌激素比例異常，也會增加乳腺病變的風險。
為及早發現乳腺疾病，日常生活中應多留心乳房的狀態並定期自我檢查。據介紹，女性在每月月經結束一週左右時乳房較為鬆軟，更容易發現病變或異常，是進行乳腺癌自查或正規篩查的最佳時期。
日常自查時，可以透過“看、觸、臥、擰”的方法。“看”，即觀察乳房外形和周圍面板，包括乳房兩邊是否大小對稱、有無不正常突起、面板及乳頭是否有凹陷或溼疹。“觸”，即用手指指腹輕壓乳房，由乳頭開始逐漸向外做環狀順時針方向檢查，檢查乳房內是否有硬塊。“臥”，即平躺下來，一側肩下放一枕頭，將另一側手彎曲至頭下，重複“觸”的方法，檢查兩側乳房。“擰”，即透過擠壓檢查腋下有無淋巴腫大，再以大拇指和食指壓擰乳頭，注意有無異常分泌物。當自查時發現乳房有乳頭出水、溢液以及乳頭脫屑、區域性凹陷等異常，甚至觸控到乳房有腫塊時，都提示乳房可能已有問題，應儘早前往醫院，作進一步檢查。
X光片和超聲檢查，均是乳腺癌篩查的有效手段。如今，我國的縣級醫院甚至鄉鎮醫院的超聲裝置都具備了高頻探頭，大大增加了乳腺癌的早期篩查能力。值得注意的是，由於乳腺癌與遺傳關係密切，有家族遺傳史或母親、姐妹患有乳腺癌的女性，其患病的機率將成倍提高，因此建議此類高風險人群透過乳腺的磁共振或抽血來進行篩查。
《柳葉刀》2018年1月發表的2000—2014年全球癌症生存狀況的監測資料顯示，我國83。2%的乳腺癌患者在診斷出疾病後能生存5年以上。總體說來，在這些調查的癌症中，乳腺癌是我國總體生存率最高的癌症。其中，早期乳腺癌患者的生存率較晚期患者的生存率更高，因此，只要定期檢查、及時發現並儘早手術根治，很多患者都有治癒的機會。
