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近日，一位患有腦幹巨大海綿狀血管瘤的中年女士，輾轉入住哈爾濱醫科大學附屬第一醫院神經外科急診綠色通道病房後，科主任張相彤教授帶領團隊攻堅克難，決定為女患者拆除“炸彈”。在充分的論證和術前準備下，張教授團隊在顯微鏡下，小心翼翼地經過枕下後正中入路，跨過小腦，最終為病人完整地切掉了鴿子蛋大小的海綿狀血管瘤。術後1周，這位女患者就痊癒出院了。
前不久，哈醫大一院南崗院區神經外科來了一位中年女士，3個月前被外地醫院診斷為腦幹海綿狀血管瘤，2個月前行伽馬刀放射治療，但擔心術區水腫，加重病情，致使放療劑量有限，未能使病灶得到清除。放療後，女子右側肢體出現重度麻木，行走困難，由於病灶位置在生命中樞，且瘤體如鴿子蛋大小，在這樣的部位動刀剝離，極容易引爆“地雷”，因此四處求醫未果。住進哈醫大一院神經外科後，經核磁共振再次檢查，發現女病人橋腦一巨大海綿狀血管瘤嚴重地壓迫到周圍正常組織，已破潰出血，患者心跳和呼吸隨時都可能被按下“停止鍵”，救治過來的機率就很小了。張相彤主任決定全力一搏，在謝春城醫生團隊的配合下，由張教授主刀切除病灶。術中，專家發現女患者在放療後，其腦幹海綿狀血管瘤結構已經遭到破壞，每前進一步都荊棘密佈，如履薄冰；考慮到患者術後生存質量的問題，張教授在手術入路設計上採用了小骨窗、小切口，儘可能避免傷及正常腦組織。在如此小的切口中操作，其難度可想而知，張主任精力高度集中，藉助顯微器械一點點分離，直至巨大的血管瘤團塊被完全剝除，在場的醫護人員這才鬆了一口氣。據悉，哈醫大一院神經外科急診綠色通道目前已經為數十例腦幹腫瘤病人開展了手術，術後大多數患者恢復良好。
事後，在接受記者採訪時，張相彤主任介紹，作為一種先天性腦血管疾病，腦幹海綿狀血管瘤並非老百姓所說的腦腫瘤，而是一種缺乏明確的供血動脈的血管畸形，主要由缺少基層和彈力層的薄壁海綿狀血管組成，血管造影檢查時常無異常血管團的發現，實質為隱匿性血管畸形團。本病可發生於任何年齡段，以20-50歲多見，常有家族史。海綿狀血管瘤佔腦血管畸形的5-20？腦幹部位的海綿狀血管瘤，大部分“盤踞”在腦橋處，一旦出血，後果不堪設想。
張相彤教授提醒說，日常生活中，如有癲癇發作、神經功能障礙或不明原因頭痛者，需及早看醫生，以查清癥結之所在，徹底排除險情。
