近日，深圳市中西醫結合醫院收治一位“胃脘部脹悶不適”久拖不醫釀成重疾險命喪的患者，經醫生動用救治“神器”方將其“鬼門關”救回，重獲新生。
“胃脹不適”久拖不醫成重疾險命喪
47歲楊女士平時總感覺胃脘部脹悶不適，每次自服胃藥稍緩解。近來症狀頻發不重視，以為年度體檢正常，問題不大，忍忍過去了。
此次發病時胃脘部不適、低燒，以為受點了涼，不在意。次日症狀仍未好轉，且陣陣乏力、頭昏、無食慾，才到醫院看病。經查肌鈣蛋白竟高出正常值百倍，心電圖呈現左束支傳導阻滯、室早和短陣“室速”，提示心臟受損，病情嚴重，即收住院。
心血管病科方紅城主任檢視後，認為患者無心臟病史，卻出現心、腎衰竭跡象和突發嚴重心律失常，考慮“急性心肌炎”可能性大，即予支援治療，絕對臥床休息。次日凌晨，患者心功能持續惡化，繼而乏力、噁心嘔吐、全身冒冷汗、坐臥不安。床邊血壓低至70/40mmHg，顯著休克症狀，迅速轉入重症醫學科（ICU）治療。
ECMO、人工肝救治技術顯“神威”
ICU賴劍波主任評估病情後，考慮“爆發性心肌炎”可能性大，一旦嚴重休克，死亡率高達45%。即時“鋪設”救治管道，啟用V-A ECMO“神器”技術治療。不料消毒準備期間，患者突發心跳驟停，全身外周血管大部分處於塌陷狀態，驟增了置管難度。只能一邊徒手心肺復甦，一邊彩超探查下穿刺置管。2小時後，ECMO管路終於放置成功並運轉治療，患者的生命體徵、心臟功能這才漸漸平穩下來。因心跳驟停和休克，患者的肝、腎、胰腺等多器官功能嚴重衰竭，為保障強有力的臟器功能支援，先後增加了腎臟替代治療、人工肝治療（膽紅素吸附+持續血液濾過）後多臟器功能才逐漸好轉，保住了性命。3月29日，患者清醒，生命體徵基本平穩，拔除插管，日漸康復。4月10日生命體徵平穩，轉出ICU到普通病區進一步鞏固治療。
“胃脘脹悶不適”久拖成疾險命喪，醫院鬼門關救回重獲新生
謹此，醫生提醒廣大市民朋友，很多重病早期會出現不同訊號，務必小心謹慎，及早就醫，以免釀成重病。
救治技術上水平，搶救生命有保障
人工膜肺（ECMO）、人工肝技術是目前最頂尖的急救技術之一。本次患者心跳驟停下，緊急動用了更高難度的V-A ECMO（靜脈-動脈）及人工肝治療（膽紅素吸附+持續血液濾過）“神器”技術，目的是保障患者心臟、肝臟得到充分休息，贏得功能恢復時間，提高成功救治率。
據悉，該院去年剛獲評國家三級甲等中西醫結合醫院，今後所承擔的危急重症救治任務將更多更重。目前ICU設定床位20張，能獨立成熟開展人工膜肺、機械通氣、血液淨化、主動脈球囊反搏、人工肝治療等系列先進技術，為危急重症患者就近救治提供了便利條件和堅實保障。
文、圖/廣州日報·新花城記者：軒慧
通訊員：廖繼暘、鄒珊、林敏文
廣州日報·新花城編輯：童丹
