諮詢類別：技術資訊
諮詢人：天津市和平區檢察院 韓飛
諮詢內容：故意傷害案件中，被害人自行CT檢查發現盆腔積液、積血，但未做穿刺取樣，法醫鑑定中心依據《人體損傷程度鑑定標準》第5。7。4 h）條，認為其傷情構成輕傷二級。承辦人查詢發現，該條款規定是腹腔積血或者腹膜後血腫構成輕傷二級。且《人體損傷程度鑑定標準》明確區分了腹部和盆部。問題一：是否必須經穿刺取樣檢驗方能認定被害人盆腔確係積血？問題二：盆腔積血能否適用腹部損傷的條款？
個人意見（理由和依據）：腹腔和盆腔是相通的，在醫學上確有腹腔、盆腔的區分，同時廣義上的腹腔可包括盆腔。在診療過程中，CT檢查發現腹腔（盆腔）積血的情況下，通常會進一步進行穿刺或者剖腹探查以確定，但在CT檢查發現積血量很少的情況下，也可不做進一步的檢查。
解答專家張阿眾：1。原則上透過CT、超聲等無創檢查能夠確證的盆腔積血，穿刺等有創檢查並不是必須的。2。《人體損傷程度鑑定標準》以人體部位分門別類，將各部位損傷程度由重至輕分為五個等級，既然腹部損傷和盆部損傷分成兩處，那麼對於腹腔與盆腔以狹義理解為宜，對於該部位分類下未涉及到的損傷，在鑑定損傷程度時應採用審慎態度。考慮到標準適用中可能會遇到未能涵蓋的損傷情況，標準制定者在附則中單獨設定了6。4條——本標準未作具體規定的損傷，可以遵循損傷程度等級劃分原則，比照本標準相近條款進行損傷程度鑑定。因此，盆腔積血鑑定如適用腹部損傷的5。7。4 h）條，應同時依據標準6。4條。（檢察日報）
