阿斯伯格綜合症和多動症有什麼不同

摘要

阿斯伯格綜合症的發病率為0。7%左右,超過75%的阿斯伯格綜合症兒童沒有被診斷出來。60-70%的阿斯伯格兒童症狀與多動症症狀相似。

阿斯伯格綜合症和多動症有什麼不同

相信不少人小時候都有一位行為古怪,卻在某一方面有特長的同學。他們語言模式單一、語調平坦、與朋友缺乏眼神交流,對生活中的細小變化容易產生焦慮。也許在課間休息的時候喜歡轉著圈子獨自散步、自言自語地講某一個單一的話題,但他卻能記住繁瑣的火車時刻表,冗長的歷史書或者電影。

美國精神協會1994年時候在《精神疾病診斷和統計手冊》(DSM)第四版的時候,將這種行為問題兒童歸納為高功能兒童孤獨症,即阿斯伯格綜合症。但很快,在2013年發表第五版DSM的時候,將這種疾病從精神疾病診斷中剔除出去了。

阿斯伯格綜合症和多動症有什麼不同

阿斯伯格綜合症是由於患者大腦的額葉和小腦區域灰質減少引起。與此同時,大腦感覺運動區域的發育缺陷也會引起他們重複行為和奇怪語言模式,讓他們在社交問題上困難重重。阿斯伯格綜合症的主要診斷標準集中在社交障礙和重複行為方面。

阿斯伯格綜合症的發病率為0。7%左右,相較於多動症的發病率5-7%,它的發病率確實不高。過去很長一段時間內,很多的阿斯伯格綜合症患者都被診斷為了多動症。甚至有超過75%的阿斯伯格綜合症兒童根本不會被診斷出來。

阿斯伯格綜合症和多動症有什麼不同

什麼是阿斯伯格綜合症

1944年,奧地利的兒科醫生Hans Asperger透過觀察四名難以融入同齡人活動的兒童,將這種情況描述為孤獨性的精神疾病。他認為這種疾病的患兒雖然智力正常,但他們無法辨別肢體語言、無法理解非語言的情感交流,而且很難理解別人的感受。他們更加理性、喜歡長篇大論說個不停,但是講話的時候又有點兒語無倫次,同時動作笨拙。1981年英國的精神科醫生Lorna Wing在發現了類似的病症後,將這種疾病命名為阿斯伯格綜合症。

美國國立衛生院對阿斯伯格綜合症的定義為神經系統發育障礙導致的孤獨譜系障礙,它的主要特徵為語言和溝通能力受損、思維和行為存在一定的重複和限制性。最主要的症狀是他們只對單一的事物或者主題感興趣,比如對歷史或者海洋話題特別感興趣。他們對這一單一領域的專業知識和興趣,讓他們看起來像個小專家,但他們的言語重複、缺乏邏輯、運動協調性差,走路姿勢奇怪,以及社交能力和情感上的不恰當行為,都會讓他們無法和同齡人相處,從而遭到了同齡人的排斥或孤立。阿斯伯格綜合症患者的這一系列行為問題,會讓人們認為他們行為古怪,卻又很有創造力。

阿斯伯格綜合症和多動症有什麼不同

與眾不同的阿斯伯格患者

阿斯伯格綜合症不再屬於官方認定的精神疾病,但它確實屬於自閉症譜系的發育障礙。患者們雖然存在社會交往問題,行為、興趣模式等問題,但這並不會影響他們的的語言和認知發展。相反,他們身上的一些特質,會讓人們忽略掉或者弱化他們身上的其他行為問題。甚至有一部分人認為,有天賦的人性格和行為方式古怪一些也沒什麼。

以下為阿斯伯格綜合症患者身上一些讓人驚奇的點

1。 記憶超強:一些阿斯伯格患者只需要看一遍事物,就能記住常人無法記住的資訊和細節。比如,當一個普通人和阿斯伯格患者一起看風景,然後轉身回來描述細節的時候,阿斯伯格患者能說出來更多細節。幾乎所有人在目睹阿斯伯格患者的超強記憶力時,都會為之震驚。

2。 感性:阿斯伯格患者的感覺更加敏感,導致他們能捕捉到更多資訊,而且他們的性格也很敏感。這些微妙的表情、肢體語言,甚至是人們沒有說出來的話,都能被他們捕捉到,然後轉化成為他們自己的情緒。

3。 智力超群:高智商在孤獨症患者身上較常見,尤其是阿斯伯格綜合症的患者。雖然他們社交存在障礙,但憑藉著超強的記憶力,和對某一方面近乎偏執的熱愛,很快會讓他們成為這一領域的專家。

4。 超高決心:很多神經發育障礙兒童都有固執、倔強的性格問題。阿斯伯格患者身上的固執可以被理解為高度的毅力和恆心,以及完成某項任務的決心。如果他們在某一件事上,尤其是感興趣的問題上出現了失敗,那麼他們會重新開始努力,直到弄懂這些問題。

5。 冷靜:很多人會在著急或者出現緊急事物的時候感到不安、焦慮,但阿斯伯格綜合症的患者能在糟糕的情況下保持冷靜。

阿斯伯格綜合症和多動症有什麼不同

阿斯伯格症和多動症

60-70%的阿斯伯格兒童的症狀與多動症症狀相似,這兩種疾病都影響了人的執行能力和資訊處理能力。這兩個能力不僅涉及了生活中的大多數活動,還能反映他們大腦的功能。其中執行能力包括了大腦調節、控制和管理資訊的能力,比如做計劃的能力、注意力、抑制大腦胡思亂想的能力、在多個任務之間來回轉換的能力以及想要完成任務的積極性等,都屬於執行能力的範圍。

阿斯伯格綜合症與多動症之間的相似處包括:衝動、分心、注意力不集中、社交困難、感官感覺過於敏感、無法控制自己的脾氣、學習障礙、身體協調能力差等。

阿斯伯格綜合症和多動症有什麼不同

儘管阿斯伯格和多動症之間具有很多相似點,但他們之間也有一定的差異,比如:

各種延遲問題:

多動症兒童有一定的延遲問題,但他們的延遲受到注意力分散和衝動問題影響;阿斯伯格綜合症的延遲問題包括粗大運動能力受損、精細運動延遲,感覺刺激延遲等方面。雖然多動症兒童也有一定的社交、遊戲和情緒障礙,但阿斯伯格綜合症的兒童的問題更加嚴重。

注意力:

多動症兒童的注意力無法集中,是由於他們大腦中分泌的化學物質無法支撐他們持續關注一件事物,很容易從當前的任務中跳轉到其他任務,或者被周邊的無關事物所影響。阿斯伯格綜合症的患者專注力更強,能專注完成某一項任務。

情緒問題:

阿斯伯格綜合症的兒童通常不會表現出多種情緒,他們的負面情緒出現得快,去得也快。比如:很快暴躁或者生氣,然後這種情緒就消失了。但是多動症患者的情緒變化會非常快,上一分鐘還在和家長開心地做遊戲,但下一分鐘就莫名其妙地暴躁、憤怒,難以控制自己的情緒和衝動問題。

社交困難:

雖然都存在社交困難,但多動症患者的社交困難主要是由於他們和同齡人在一起有壓力;然而多動症患者的社交困難是由於他們的行為問題、語言理解障礙、短期記憶障礙等原因引起。可以理解為,阿斯伯格患者的社交困難是由於主觀和性格所導致的,多動症患者的社交困難是由於客觀困難所引起的。

感覺困難:

阿斯伯格綜合症患者對聲音、視覺刺激或者一些材料特別敏感,當他們遇到或者使用這些感覺資訊的時候,會呼叫更多的大腦資源來處理資訊,讓他們更累;多動症患者可能會對某些資訊更加敏感,導致他們無法專注於當前的任務。

阿斯伯格綜合症和多動症有什麼不同

如何治療阿斯伯格綜合症?

很多醫生會用興奮劑、抗精神病藥物、抗抑鬱藥物或者抗驚厥藥物來治療阿斯伯格症,這些藥物只能一定程度上改善或者緩解。目前還沒有藥物能夠完全治癒阿斯伯格綜合症。外界的引導幫助和行為治療能在一定程度上緩解症狀,比如來自學校老師和同學之間的愛護,來自家長和親人的理解和幫助等。

非藥物干預對每個阿斯伯格綜合症患者的改善有所區別。另外,每個患者在不同時間段內的症狀也不一致,醫生需要根據每個兒童的症狀制定專門的治療計劃。一般主要針對他們的社會技能進行治療、行為治療、認知行為治療、家長教育和培訓、語言能力和藥物治療。

阿斯伯格綜合症的主要診斷標準集中在社交障礙和重複行為。

治療多動症的藥物,以及行為干預等,都能有效改善阿斯伯格綜合症。