小章出現尿頻、尿急、尿分叉、尿等待、尿滴白的症狀已經有數月，工作性質屬於銷售，所以會有很多應酬，可以講是菸酒不斷，而且還經常外出出差開車久坐，這樣看來，從診斷上來說得了慢性前列腺炎的可能性比較大，於是到門診找我就診。到門診，除了問他一些基本情況以外，我給他查了一下尿常規、前列腺液常規、前列腺彩超。尿常規和前列腺彩超沒有明顯異常。前列腺液常規報告顯示：精子30-50/HP，白細胞部分視野成團，卵磷脂小體10%。當看到這個報告以後，小章更加忐忑不安了，是不是很嚴重，是不是治不好了？那麼，這樣的報告就一定提示慢性前列腺炎病情嚴重嗎？
慢性前列腺炎是男性常見的生殖系統炎症性疾病，發病率比較高。對於慢性前列腺炎診斷主要依靠典型的臨床表現、前列腺液常規、前列腺液培養、泌尿系及前列腺彩超等綜合判斷。其中臨床表現是診斷慢性前列腺炎最主要的依據。
那麼，怎麼樣的前列腺液屬於正常狀態的前列腺液呢？正常情況下，前列腺液常規檢查，白細胞應當小於10個/HP，卵磷脂小體均勻分佈於顯微鏡下整個視野，不存在視野下卵磷脂小體減少或者不均勻，前列腺屬於弱酸性液體，所以PH值在6。3～6。5之間，正常時紅細胞和上皮細胞不存在或偶而見到，前列腺液當中一般不會有精子，如果按摩時觸碰到精囊，那麼標本中就會發現精子成分。
前列腺液常規並不能作為慢性前列腺炎病情輕重程度的衡量標準，這只是一個參考，為臨床治療用藥提供一個參考依據，比如如果前列腺液白細胞升高，可以考慮使用抗生素治療。慢性前列腺炎的嚴重程度的評價標準主要還是依靠臨床症狀，如果臨床症狀嚴重，說明病情重，如果臨床症狀輕，說明病情輕。另外，在臨床上用於評估治療效果的最終指標也是臨床症狀，如果臨床症狀消失，那就代表慢性前列腺炎得到了治癒。前列腺液檢查並不能用於評估病情嚴重程度，也不能用於評估療效標準。
在臨床上經常會遇到一些患者在慢性前列腺炎治療後複查前列腺液常規發現白細胞沒有下降而特別擔心，如果複查白細胞比治療之前升高，就會更加焦慮，這些是大可不必的。
