咳嗽是我們特別常見的症狀了，尤其是感冒之後咳嗽，還是很常見的。我們身邊好多人一咳嗽，就用鎮咳藥，實際上，對於“咳嗽”背後的病因是複雜的，我們需要分情況來看，來決定怎麼用藥的。
1。實際上，咳嗽是區分“乾溼”的，那乾咳和溼咳是指著什麼呢？
咱們先來看看“溼咳”，“溼咳”是伴咳痰，痰液滯留會引起一系列的連鎖症狀，因此，治療上祛痰優於止咳，止咳聯合化痰往往呈現“1+1>2效應”。而且，“溼咳”階段，過分應用止咳藥不僅不利於痰液的排出，容易造成痰液中的細菌微生物在肺內集聚導致病情進一步加重。所以對於這樣有痰的情況
,最好不要用中樞鎮咳藥
，主要祛痰為主，一般痰液減少之後，咳嗽也會好轉。
“乾咳”是指咳嗽無痰或痰極少，大多幹咳患者往往伴有咽喉部瘙癢，多見於感冒後期、過敏性咳嗽等。在原發疾病治療基礎上，
推薦應用中樞鎮咳藥。
（見圖）
2。那哪些是“中樞鎮咳藥”呢？ 實際上在我們常用的藥，藥名中帶“因”字和“芬”字的止咳藥物通常含有中樞鎮咳成分，例如可待因、右美沙芬，這類藥物透過抑制延髓呼吸中樞而發揮止咳作用，主要適用於劇烈乾咳與刺激性咳嗽，尤其適用於伴有胸痛的劇烈乾咳，夜間咳嗽尤為有效。對於痰多的人要慎用或禁用，以避免炎症的加重、呼吸道阻塞或窒息的發生。此外，含有可待因的中樞性止咳藥還存在著一定的成癮性。這類藥可抑制延腦呼吸中樞，鎮咳作用強而迅速，然而反覆應用也會產生成癮性。
而外周性的止咳成分常見如苯佐那酯、那可丁、苯丙哌林等，透過抑制咳嗽反射弧而發揮作用，適用於輕度刺激性乾咳與陣咳。
而含有中藥成分如川貝、桔梗、甘草等的咳嗽藥，一般適用於慢性、輕微的咳嗽，不適用於急性咳嗽與劇烈咳嗽。雖然傳統認為中藥成分較溫和，安全性較高，但由於其不良反應的未知性，長期服用仍須慎重。
最後提醒大家，咳嗽時急著服用咳嗽藥是不明智的，應先查詢引起咳嗽的原因，針對病因治療，從根本上治癒咳嗽。只有當咳嗽較為嚴重，影響到工作與睡眠時，才應根據具體病情，如咳嗽的輕重、有痰無痰、喘與不喘等，選擇不同組分的適宜的咳嗽藥物。
