從藥物用於治療抑鬱症開始,先後已經開發出十大型別的抗抑鬱藥,經過相關專家的不斷改善,藥物治療效果越來越好而且不良反應也越來越少、越來越輕,甚至能達到不影響患者正常工作和學習的效果。
今天,恩恩心理就來為大家科普一下目前臨床上比較常用的抗抑鬱藥,以及其優缺點分析:
氟西汀
劑量範圍:
在治療抑鬱症和焦慮症時用量在20-60mg/d,在治療貪食症時用量在60mg/d。
優點:
可用於不典型抑鬱症的治療,例如伴隨有嗜睡、食慾大增等型別的抑鬱症患者。對於精力疲倦的患者具有很好的“提升啟用”作用,有效改善注意力。
缺點:
肝臟的負擔會加重,具有一定程度的損傷,對於有厭食、失眠等症狀的人也不宜使用,而且要注意不要和老一代的藥物合併使用。
帕羅西汀
劑量範圍:
初始服用時在10-30,總體用量在20-60,一般需要服用數週之後才能確定是否真的有效。
優點:
鎮靜效果比較顯著,對於失眠或焦慮問題,在服藥早期就可緩解,能看到效果。
缺點:
對於睡眠過多,有嗜睡傾向的人不適合,認知障礙患者以及伴隨有經歷差疲憊等症狀的人也不適合;容易出現戒斷反應,在停藥時應該循序漸進緩慢降低用量;對性功能會有較明顯的影響。
氟伏沙明
劑量範圍:
治療抑鬱時的用量在100-200,在治療強迫症時用量在100-300 對不同症狀的患者用量有明顯區別。
優點:
見效快,尤其是對抗焦慮和失眠的問題,比較適合抑鬱焦慮混著的患者。
缺點:
對腸胃有一定的刺激影響,不適合伴隨有腸易激綜合徵和其他腸胃不適的患者。
舍曲林
劑量範圍:
一般用量在50-200
優點:
目前已經獲批用於治療兒童強迫症,是治療不典型抑鬱症的一線用藥,在改善精力、動機和注意力方面效果比較好。
缺點:
不適合有失眠情況和患有腸易激綜合徵的患者。
西酞普蘭
劑量範圍:
一般用量在20-60
優點:
相比較其他型別的抗抑鬱藥會更耐受,對於老年人也比較適合。
缺點:
用藥時需要緩慢加量,鎮靜效果比較明顯。
米氮平
劑量範圍:
一般用量在15-45
優點:
適用於擔心對性功能有影響的患者,尤其可以作為單一抗抑鬱藥治療效果不理想時的合併用藥。
缺點:
體重增加比較明顯!
藥物治療是目前精神科用於治療抑鬱症,最常用的方式,原則上是中度以上的患者需要介入藥物治療,但藥物治療必須在醫生的指導下進行,不可私自用藥!