周女士今年43歲，最近感覺睡眠質量不好，到醫院求診，主訴為睡眠質量不高，夜尿頻多，口容易渴，醫生懷疑腎病，隨做了相應檢查，後發現無菌性膿尿，並有少量蛋白，確診為止痛劑腎病。對此，周女士感覺很困惑，平時她並沒有感覺哪裡不舒服，甚至甚至覺得自己應該屬於健康狀態，怎麼就患了腎病了。醫生問診後發現，幾年前她關節不好，總是疼痛，為此連續吃了一段時間的止痛藥，沒想到吃止痛藥也會傷腎，她感覺相當不解。
其實，這種情況腎病科的醫生經常碰到，常聽病人說自己感覺很良好，為什麼還會患腎臟病？，甚至有可能等發現患病時腎病已經很嚴重。這是因為腎臟病的早期幾乎沒有什麼症狀，不容易讓大家注意。
腎臟是沉默器官，腎病早期無症狀
腎臟負責人體的水分及各種電解質的平衡、維持血壓的穩定、分泌製造各種激素。腎臟和肝臟一樣，都是沉默的器官，沒有痛覺神經，即使有不適也不會讓人有太多的感覺，而且腎臟也具有較強的代償能力，即使單側腎臟只有三分之一的腎功能也可以保證全身的機能正常，也正因為如此，一旦人們發現自己異常的時候，往往表明腎功能已經在15%以下了，腎臟常年超負荷運轉，已經無法維護人體的電解質平衡和代謝廢物了，此時，只有透析或腎臟移植兩條路可以選了。
所以，對於腎臟疾病，應該早發現早治療，尤其是瞭解哪些問題可能會導致腎病，要儘早確認自己是否會因此患上腎病，那麼哪些因素容易致病呢？
6大危險因素要注意，每年應定期檢查
人過40歲後腎功能每年降低1%，不只是腎功能，整個身體機能都開始走向衰退，所以即使沒有疾病，也應該進行定期檢查，這是預防疾病最好的方式。
不過定期體檢要有針對性，如果有以下常見6大腎臟病危險因素，建議每年定期量測血壓、血糖、腎功能、尿蛋白這4項檢查，才能早期發現、早期治療。
1、糖尿病
糖尿病如果控制不好，很容易導致併發症，這其中就有糖尿病腎病，是較嚴重的微血管，是糖尿病患者主要的死亡原因之一，而加強血糖的控制有可能逆轉早期腎病的微量蛋白尿，也可以延緩臨床蛋白尿的進展。如果長期有血糖偏高的患者，也不要忽視腎病，體檢時要做微量蛋白尿檢測，早發現早治療。
2、高血壓
高血壓和腎病關係比較密切，兩者可以互為因果，血壓高可能會導致腎臟損傷，而出現腎病也可以誘發高血壓。高血壓導致腎病，主要長期血壓偏高，造成動脈血管硬化，而腎小球就是毛細血管球，毛細血管硬化後腎功能逐漸喪失，最終導致發病。所以有高血壓的患者，要積極面對疾病，根據醫囑服藥，有人覺的長期服降壓藥會傷腎，其實這是錯誤的觀念，現在的降壓有種類比較多，有些降壓藥比如厄貝沙坦，還有一定的護腎作用，維護血壓正常也是保護腎臟的重要方法。
3、尿酸高，痛風
腎臟是痛風患者除關節以外最常受到侵犯的部位，痛風患者一般尿酸比較高，而尿酸主要透過尿液排出，如果尿酸高，那麼腎臟就會長期處於超負荷運轉狀態，容易出現問題。另外，血液中過多的尿酸結晶會沉積在腎臟組織，引發腎結石或者炎症，最終導致腎臟疾患。降尿酸要記住三大原則：不吃內臟海鮮，減少嘌呤攝入；戒酒；多喝水。
4、長期服用止痛藥
這就是我們文初周女士長期服用的藥物，非甾體類止痛藥，這類藥物可以減少腎臟的血流，影響腎臟的腎小管間質，進而影響腎功能，導致慢性間質性腎炎，影響腎臟的尿液濃縮功能，導致夜尿增多、口渴等症狀。如果同時感冒發熱，大量出汗，這時候服用止痛藥還會引起急性腎損傷。雖然此類藥物屬於otc，不用處方就可以在藥房買到，但為了腎臟健康，我們在服用前還是要聽聽醫生的意見。
5、有遺傳性腎病（常見為多囊腎病）
這類遺傳性腎病主要是加強早期防控，一旦瞭解自己有腎病家族史，那麼就應該儘早進行體檢，如果有可能20歲後要做到每年至少1次檢測，泌尿系彩超及CT均可，40歲後，半年進行檢測，一旦發現病情進展較快，儘早入院治療。
6、老年人（65歲以上）
我們前面說過40歲後腎功能開始減退，再加上老年人一般都會有高血壓、糖尿病，出現腎病的機率比較大，加上有可能長期服藥，而且老人多少會有一些不好的生活習慣，這些因素集合字一起，就會加大腎損傷的機率，持續加重嚴重時可形成腎衰竭。所以老年人除了定期體檢，一旦有出現泌尿系不適、頭暈、乏力等情況時，也要看看腎功能。
當然，如果檢查結果確診為腎病，也不需過度擔心，因為腎臟病如果能早期介入治療，治療效果相對提升，對疾病的進展也能起到較大的延緩效果。慢性腎臟病並不可怕，怕的是太晚發現患腎臟病，讓治療無法早期開始。
無危險因素，40歲後也要當心
有危險因素的人群，應每年定期跟蹤檢查，而本身沒有危險因素且年齡超過40歲以上的人，建議也要進行定期的體檢，當然如果沒有危險因素，腎功能也可以不用每年都檢查，但至少3年一次，不過每年需測一下尿蛋白，這個比較簡單但能早期發現腎臟的不適，可以有效掌握自己身體的狀況。
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另外，平時要養成規律運動、均衡飲食、不暴飲暴食等習慣，做好身體保養，遠離腎臟病。
