調查研究已經證實：窩溝封閉可以有效地幫助孩子預防蛀牙。
但仍然有很多家長髮現：明明一早就給娃做了窩溝封閉，還是長蛀牙了，怎麼回事？
彆著急，孩子長蛀牙，可能是出現了以下4種情況。
情況一：做了窩溝封閉後，沒有定期到醫院複查
窩溝封閉，簡單來說，就是用材料把牙面上較深的窩溝封閉起來，防止致齲的細菌和含糖的酸性代謝產物積聚在窩溝內，腐蝕牙齒的一種齲病預防措施。
那麼，做了窩溝封閉後，是不是就不用跑醫院了呢？
事實上，即使牙醫嚴格操作，窩溝封閉劑脫落的機率也高達每年5~10%。因為咀嚼時，窩溝封閉劑要與食物直接接觸，時間一長，表面必有磨耗，經常食用堅硬食物的話，封閉劑脫落的風險會更高。
另外，如果小朋友的配合度不高，做窩溝封閉時隔溼沒做好，造成唾液汙染，也會增加封閉劑脫落的風險。
所以，做了窩溝封閉後，每隔3~6個月，就應該到醫院複查一次，如果發現封閉劑出現殘缺，一定要及時修復。
情況二：窩溝封閉處沒有齲病，但其他部位蛀壞了
窩溝封閉，只是把磨牙的深窩溝保護起來了而已，對於牙齒的其他部位（比如裸漏的咬合面、牙齒與牙齒間的鄰面、舌面和頰面等）是沒有保護作用的。
因此，除了做窩溝封閉，還需要對窩溝之外的牙齒表面定期塗氟。
適量的氟化物不僅能促進牙齒骨骼礦化（既抑制牙釉質脫礦，又促進脫礦釉質的再礦化），還會干擾致齲菌代謝活動，抑制細菌的黏附和產酸，能有效地降低患齲率。
而且，氟化物在光滑的牙面上滲透效果比較好，如果與窩溝封閉相結合，能對整顆牙齒起到理想的保護作用。
需要提醒的是，無論是窩溝封閉還是塗氟，對鄰面的保護效果都非常有限，因此，一定要定期使用牙線，把嵌在鄰面的食物殘渣剔除（牙刷很難刷到），做好鄰面清潔。
除了定期塗氟、窩溝封閉和使用牙線外，家長也要督促孩子早晚使用含氟牙膏刷牙，以保持口腔清潔，同時也要減少高糖食物的攝入，才能有效地預防蛀牙。
情況三：窩溝封閉的時機不合適
窩溝封閉的時機要根據孩子牙齒的萌出時間來定。
通常，3~4歲會萌出乳磨牙，6~7歲會萌出第一恆磨牙（即6齡齒）；而第二恆磨牙（即6齡齒後面的那顆）要在11~13歲才萌出。
因此，窩溝封閉的時機應該選在3~4、6~7和11~13歲這三個年齡階段。
由於第一恆磨牙和第二恆磨牙從萌出到窩溝完全暴露，至上齒與下齒建立咬合，約需要1。5年的時間，所以，進行窩溝封閉時，要等到牙齒完全萌出，窩溝完全暴露時再做，才能保證較高的窩溝封閉成功率。
如果牙齒只是部分萌出，會有部分窩溝被牙齦覆蓋，如果此時做窩溝封閉的話，很難給牙面清洗吹乾，導致封閉劑會粘不牢，容易脫落。
當然，對於那些容易蛀牙的，還沒等到牙齒完全萌出，就已經出現蛀牙症狀的孩子，也可以提前做窩溝封閉，先將高齲風險的牙齒保護起來，等到牙齒完全萌出後，再做一次窩溝封閉即可。
情況四：蛀牙後沒有補牙，只是做了窩溝封閉
如果孩子的窩溝已經發生蛀牙，通常是不建議給有蛀洞的位置做窩溝封閉的，而是要把腐壞的牙質磨除乾淨後，儘快補牙。
如果在蛀牙沒有得到處理的情況下，就勉強做了窩溝封閉，不僅封閉劑會因粘不牢而脫落，還會掩蓋住齲齒的進展。
所以，一旦發現孩子有蛀牙，一定要及時到醫院先把小蛀洞補上，再把沒有蛀牙的窩溝一併封閉保護起來。
總之，雖然窩溝封閉是目前公認的能有效預防窩溝齲的好方法，但也要結合孩子的牙齒萌出和患齲情況，選擇合適的時機做窩溝封閉，平時也要注意口腔清潔，並定期複查。
