圖說：第十六屆上海國際乳腺癌論壇舉行 來源/採訪物件供圖（下同）
在今天舉辦的第十六屆上海國際乳腺癌論壇上，記者獲悉，復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺癌患者5年總生存率達到93。6%、10年總生存率達到82。6%，乳腺癌臨床診治和研究水平均已達到國際先進發達國家水平。
患者生存率提升速度迅猛
2020年《中國癌症研究中心》釋出資料顯示，乳腺癌已經成為中國女性位居首位的惡性腫瘤。從全國範圍來看，每年新發乳腺癌患者數量為40餘萬。
在今日召開的第十六屆上海國際乳腺癌論壇上，復旦大學附屬腫瘤醫院大外科兼乳腺外科主任邵志敏教授披露了一組資料，在醫院治療的乳腺癌患者5年總生存率達到93。6%，相較於10年前提升了9。1%；10年總生存率達到82。6%，較10年前提升了16。3%；保乳手術患者複發率僅有3%；患者生存率提升速度是國外先進發達國家水平的2倍。“可以這麼說，目前我們的診治水平已齊肩國家先進發達國家水平。”邵志敏教授說，經過那麼多年的努力，乳腺癌現已逐漸變成了一個不再讓人“談之色變”的腫瘤，我們不僅關注5年生存率，更注重10年生存率以及患者生活質量。
乳腺癌患者生存率的顯著提升，邵志敏教授認為主要得益於兩方面的原因。首先，科室積極踐行並透過各種學術會議和平臺，向全國倡導推行乳腺癌診治全流程的規範，依託中國抗癌協會乳腺癌專業委員會平臺，每2年更新發布一版《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範》。2021年版指南與規範在今早最新發布。第二個原因是乳腺癌的實體化多學科綜合治療在復旦大學附屬腫瘤醫院貫徹很到位。醫院依託每週一次的乳腺癌多學科病例討論，以及浦東院區的乳腺癌多學科門診和多學科綜合病房，將多學科理念和實踐貫穿於治療全過程，“一站式”解決患者問題。
圖說：復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺癌臨床診治和研究水平均已達到國際先進發達國家水平
關注患者全生命週期管理
伴隨著乳腺癌患者生存率的顯著提高，這個疾病逐漸成為像心腦血管疾病一樣的一種“慢性病”。復旦大學附屬腫瘤醫院多年前已將康復護理及心理健康置於患者全生命週期管理的重要位置。“過去我們更多關心患者治療，現在我們更要將患者的生活質量、心理舒緩這塊曾不被‘重視’的領域夯實和加強，實現專業化的道路建設”。
近些年，復旦大學附屬腫瘤醫院一直在倡導“不讓乳腺癌患者失去乳房”的治療理念，透過保乳手術以及乳房重建手術，在兼顧乳腺癌療效的同時，更關注患者的心理康復。
腫瘤醫院乳腺外科早在2004年便已經開始乳房重建手術，目前已經成為醫院乳腺中心常規手術之一。“手術起步時期，選擇乳房重建手術的患者比例不足2%，然而經過17年的發展，從這項手術獲益的腫瘤患者比例增長約6倍！。多年隨訪資料證實，乳房重建手術的5年生存率與傳統手術方式相當。”中國抗癌協會乳腺癌專業委員主任委員、復旦大學附屬腫瘤院副院長吳炅教授說。
2021年，醫院在浦東院區開設了全國首個針對術後乳腺癌患者乳房重建的多學科門診，門診中多學科專家團隊，結合每個病人病情、體態，就乳房重建治療方案中的手術時間、重建方式、假體選擇等方面，與患者進行充分、個體化溝通。該多學科門診還首次納入了腫瘤護理專家共同參與，向乳腺癌患者提供康復指導和心理諮詢。
基礎臨床轉化呈良性迴圈
近些年，科室團隊針對乳腺癌中最“兇險”的一個分類——三陰性乳腺癌發起了持續攻堅。“科室始終貫徹基礎研究‘源於臨床，高於臨床，迴歸臨床’的理念，並基於這個基礎臨床轉化的良性迴圈，才讓“復旦腫瘤”三陰性乳腺癌系列研究不斷湧現。”
近些年，腫瘤醫院乳腺外科團隊建立了全球最大的三陰性乳腺癌多組學佇列，發現了中國三陰性乳腺癌獨特的突變譜特徵。基於大資料，科研人員將三陰性乳腺分為四個分子亞型（即“復旦分型”），進而提出了“基於復旦分型的三陰性乳腺癌精準治療策略”，達到國際先進發達國家水平，在全球填補了相關研究的空白。
邵志敏教授還介紹，基於這些精準治療策略，團隊開發了臨床簡易、實用的“復旦分型”檢測試劑盒，並透過申請發明專利，應用於10家醫療單位，惠及2000餘例三陰性乳腺癌患者，有力地破解了三陰性乳腺癌的診療“難題”，為未來進一步提升乳腺癌患者整體生存率打下了紮實的基礎。
通訊員 王懿輝 新民晚報記者 左妍
