康健園|腫瘤免疫治療助推肺癌的規範診治

康健園|腫瘤免疫治療助推肺癌的規範診治

肺癌是公認的“全球頭號癌症殺手”,也是當今危害人類健康最常見的惡性腫瘤之一。據世界衛生組織國際癌症研究機構釋出的“2020年全球最新癌症負擔資料”顯示,肺癌發病率全世界第二,死亡率第一。早在2001年,世界肺癌聯盟就發起了全球性倡議,將每年11月定為全球肺癌關注月,11月17日定為國際肺癌日,呼籲全社會重視肺癌的預防,規範肺癌的診治。

在中國,肺癌是第一大癌種,全球肺癌病例約有1/3在中國,發病率和死亡率都很高。僅2020年肺癌新發病人群就達到82萬人,死亡人群為71萬人,情況嚴峻。同時,肺癌也具有分型多的特點。根據病理組織學型別,肺癌可分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌,其中非小細胞肺癌大約佔80%-85%。中國非小細胞肺癌患者中約70%為非鱗狀非小細胞肺癌,這其中接近50%的患者無EGFR敏感突變或ALK基因重排,因而不適合靶向治療。放化療對於晚期肺癌的治療效果有限,無法遏制病情進展。

此外,早期肺癌大多沒有明顯的臨床症狀,一般人群在確診時往往已是晚期。更為嚴重的是,確診晚期患者以中老年男性群體為主,這些患者多有長期吸菸史。老年因素加上常伴有慢阻肺、心腦血管疾病等慢性病,這類患者身體耐受性差,在接受治療時具有出血風險高,病情難以控制、容易復發的特點。對於晚期肺癌,傳統放化療無法遏制病情進展,適合靶向治療的人群也有限。以上多種因素共同作用下,患者往往出現病情反覆,治療過程遭受極大痛苦。

面對肺癌治療的困境,腫瘤免疫療法作為新的治療方案,為廣大肺癌患者帶來了新希望。今年6月,信達生物製藥與禮來製藥聯合開發的PD-1抑制劑信迪利單抗正式獲得國家藥品監督管理局(NMPA)的批准,聯合吉西他濱和鉑類化療適用於不可手術切除的區域性晚期或轉移性鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)的一線治療。

為了幫助患者瞭解腫瘤免疫治療這一新型腫瘤治療方式,國際肺癌日當天,上海市胸科醫院呼吸內科主任韓寶惠教授,受邀透過“大家說免疫”公益科普影片,帶來生動的肺癌科普和免疫治療解讀。腫瘤免疫治療可以啟用符合適應證的肺癌患者的免疫系統,為手術儲存完善的免疫力。不管是短期殺滅癌細胞,還是長期控制腫瘤復發,使用腫瘤免疫治療都可能幫助患者延長總生存期、最佳化生活質量。

(潘嘉毅)