撰文 | 王聰編輯 | nagashi排版 | 水成文
青光眼
（glaucoma）是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特徵的疾病。是導致人類失明的
三大致盲眼病
（
白內障
、
青光眼
和
黃斑變性
）之一，青光眼在總人群發病率為1%，45歲以後人群發病率為2%，據估計，2020年全世界有近8000萬青光眼患者。
病理性眼壓增高、視神經供血不足是青光眼發病的原發危險因素，視神經對壓力損害的耐受性也與青光眼的發生和發展有關。青光眼患者往往會出現劇烈頭痛，患者極為痛苦，生活質量受到嚴重影響。
近日，美國
西奈山伊坎醫學院
的研究人員在眼科學頂級期刊
Ophthalmology
發表了題為：Intraocular Pressure， Glaucoma， and Dietary Caffeine Consumption：A GeneeDiet Interaction Study from the UK Biobank 的研究論文。
這項國際性多中心研究表明，對於那些具有較高眼壓遺傳傾向的人來說，
每天攝入大量咖啡因，可能會使青光眼的風險增加三倍以上
。
這項研究首次證明了青光眼患者的飲食與遺傳相互作用，同時也提醒了
有青光眼家族史的患者應該減少咖啡因
（包括咖啡、茶、功能飲料）
的攝入量
。
眼壓升高是青光眼的一個風險因素，對於青光眼，患者通常很少或沒有症狀，直到疾病進展並開始喪失視力。
該團隊之前發表的研究表明，高咖啡因攝入量會增加有家族病史的人患高壓性開角型青光眼的風險。在這項研究中，研究團隊進一步探索了咖啡因攝入對青光眼和眼內壓力的影響。
研究團隊使用了英國生物銀行（UK BioBank）中的資料，分析了 2006 年至 2010 年間超過 120000 名參與者的記錄。參與者年齡在 39 至 73 歲之間，並提供了他們的健康記錄以及 DNA 樣本，收集這些樣本以生成資料。
他們回答了飲食調查問卷，重點是他們每天喝多少含咖啡因的飲料、他們吃多少含咖啡因的食物、具體型別和份量。他們還回答了有關他們視力的問題，包括關於他們是否患有青光眼或青光眼家族史的具體問題。並在三年後對他們進行了眼壓檢查和眼睛測量。
研究人員首先透過多變數分析研究了咖啡因攝入量、眼壓和自我報告的青光眼之間的關係。然後他們評估基因資料是否改變了這些關係。他們為每個受試者分配了眼壓遺傳風險評分並進行了互動分析。
研究結果表明，高咖啡因攝入量與總體眼壓升高或青光眼的風險增加無關。然而，
對於那些具有高眼壓強遺傳傾向的參與者
（排名前25%）
中，咖啡因攝入量越大，眼壓升高和青光眼患病率越高
。
具體來說，那些每天攝入最多咖啡因的人（超過 480 毫克咖啡因，相當於
四杯咖啡
），他們的眼壓高出 0。35 毫米汞柱。
此外，與不喝或少量咖啡因且遺傳風險評分最低的人相比，那些每天攝入超過 321 毫克咖啡因（相當於三杯咖啡）的遺傳風險評分最高的人，青光眼患病率高出 3。9 倍。
青光眼患者經常問是否可以透過改變生活方式來幫助保護自己的視力，但到目前為止，這一直是一個相對研究不足的領域。而這項最新研究則表明了，
具有青光眼高遺傳風險的人，減少咖啡因攝入量會帶來益處
。
這項研究表明，青光眼遺傳風險最高的人可能會從減少咖啡因攝入量中受益。需要指出的是，高咖啡因攝入量與青光眼之間的不利關係，僅在高眼壓遺傳風險評分最高的人群中才明顯。
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