別把痛風當成關節炎!不然這些併發症可能找上門

36歲的年紀,痛風卻已經10多年,而且還引起了腎結石,並出現痛風石的症狀,這是怎麼回事呢?

“以前痛風的大多數是中年人,但是現在很多年輕人都有痛風的毛病,除了遺傳和外部環境因素,還有20%跟吃有關。”湖州市第三人民醫院風溼科副主任醫師楊孝兵解釋,這位36歲的痛風患者,最初就是“吃”出來的,年輕的時候在外面吃的比較多比較雜,體檢查出來尿酸高也沒當回事兒,覺得只要不痛也就沒關係,直到現在出現了多種併發症,特別是腎結石、高血壓等。

別把痛風當成關節炎!不然這些併發症可能找上門

楊醫生介紹,大多數痛風患者都有這樣的飲食習慣:喜歡吃海鮮、動物內臟等含高脂肪和高嘌呤的食物,經常性的飲酒,大量的攝入後又不運動,使得尿酸不能很好地代謝出去,長此以往,尿酸升高,就可能引起痛風。

“現在最主要的問題還是很多年輕人對於痛風的認知不夠,同時基層誤診率也比較高。”他表示,痛風初期大多數人是在夜間出現大腳趾的紅腫和疼痛,之後則可能是其他的關節腫痛。而初期的表現很容易被當成是感染性關節炎等誤診,然後使用抗生素、激素類藥物或者止痛藥來解決,而忽略了降尿酸,結果影響了後續的治療。

他提到,痛風其實是可防可治的,最好的辦法就要控制好體內尿酸濃度,比如飲食上一定要吃對,海鮮、動物內臟、飲料和啤酒等各種酒類都要適可而止,還要記得多喝水。

他也特別提到一點,很多人誤以為豆腐含嘌呤高,不能吃,其實不能吃的不是豆製品,而是各種新鮮的豆子,像是最近這段時間上市的青豆,對於痛風患者來說,就要淺嘗輒止。

“尿酸是透過腎臟代謝出去的,可以認為痛風是一種代謝類疾病,運動可以促進代謝程序,有助於加快尿酸的排出。”他也提醒,對於確診的痛風患者來說,運動還有助於降低體重、降低血脂、降低尿酸等,有助於痛風的治療。不過運動時要量力而行,以免損傷關節。

“所以最關鍵就是控制血尿酸,我們的目標是血尿酸控制在350umol/L以下,如果有肌酐升高或腎結石,血尿酸就要控制在300umol/L以下了。對痛風患者來說,尿酸的理想範圍是180-350(300)umol/L。如果透過飲食控制或者運動等生活方式的調整,仍不能把尿酸控制在理想範圍,那還是要到醫院就診。”楊醫生表示,簡而言之:管住嘴、邁開腿、降尿酸、多飲水。

記者:張璐

編輯:姚佳麗

見習責編:馬納