圖片來源：《千與千尋》
著名動畫師宮崎駿的名著之一《千與千尋》中，有一個名場面：
千尋的父母在無節制進食後雙雙變成了待宰的，千尋含淚告誡父母“不能吃太胖哦，會被殺掉的！”
當然，在現實生活中，吃得太胖肯定是不會被殺掉的
但有可能因嚴重危害及健康，需強制減重，甚至被“割肉”
這類報道我們常見於各個新聞平臺，點進去一看，均是肥胖患者體重早已超出人體所能承受之極限，身患多種疾病：
如
二型糖尿病、高血壓、慢性阻塞性肺疾病
等，糟糕的身體狀況已到了隨時丟命的地步。
常言道：“冰凍三尺非一日之寒”，一口也吃不成小胖子。
曾在旅行途中親見一位小胖妞的外婆，半小時不到就問一次孫女“寶寶餓不餓呀”、“這個想吃嗎，那個想喝嗎”……
這類“有一種餓，叫外婆覺得你餓”，寶寶真是想不胖都難吧？
在我們兒童內分泌門診，除了看到矮小和性早熟的患者外，同樣也經常看到“
小胖子
”寶寶。
有文獻報道
2004年北京市學齡前兒童超重的檢出率為
14.8%
［1］。
2006 年我國11個城市流行病學調查結果顯示學齡前兒童超重、肥胖檢出率分別為
19.8%、7.2%
［2］。
2009 年東北6市學齡前兒童超重的檢出率為
22.99%
［3］。
由此可見兒童超重乃至肥胖的發生率呈
逐年上升
趨勢。
而我在攻讀博士學位時，做出的研究顯示：北京市7所幼兒園3-6歲兒童超重發生率為
20.8%
，肥胖發生率為
8.9%
［4］，接近歐美髮達國家水平。（當然，這並不是什麼很值得驕傲的事情）。
為什麼健康的體重對孩子非常重要？
因為嚴重超重的兒童可出現：
☑ 肝臟問題：如脂肪肝
☑ 哮喘——這是種可造成呼吸困難的肺部疾病（俗話說“十個胖子九個喘，還有一個往裡趕”）
☑ 高血壓
☑ 膝蓋或背部疼痛
☑ 睡眠呼吸暫停——俗稱鼾症
孩子現在保持健康體重，對於他將來維持健康體重也起著重要作用。
畢竟，青少年時期或成年時期超重會導致患多種疾病，如
高血壓、糖尿病(高血糖)、心臟病和某些型別的癌症。
什麼可導致兒童超重？
1.
飲食
——越來越多的證據表明，飲用
含糖飲料
（包括果汁）是引起部分個體肥胖的重要原因之一［5，6］。
同時，膳食中
鹽
的攝入量與含糖飲料的攝入量增加有關，這可能是因為鹽的攝入增加了個體的口渴感［7，8］。
油炸食物
口感香脆，但過多的進食會導致優質蛋白攝入減少、過多的熱量堆積導致肥胖［9］。（垃圾食品，有求必應，要不得！）
2.
電視
——看電視可能是兒童期發生肥胖最為確定的環境影響因素。看電視所花費的時間或者兒童臥室中裝有電視都與兒童及青少年的肥胖患病率直接相關［10-17］。（況且對視力也不好）
3.
電子遊戲
——玩電子遊戲也與兒童期肥胖有關［18］。（現在的手機遊戲或者電腦遊戲種類繁多，在門診經常看到一些小朋友操作起來賊溜）（如果沉迷，更可怕！）
4.
睡眠
——越來越多的證據顯示睡眠時間過少和肥胖有關［19-23］。早睡兒童發生青春期肥胖的危險度明顯小於晚睡兒童。（早睡早起，身體好）
5.
某些
特殊藥物
：如糖皮質激素（地塞米松，強的松，氫化可的松等）。
6.
某些
內分泌相關的疾病
：發病率較低，但需專業醫生進行鑑別。（專業的事，讓專業人來幹）
如果我的孩子比較胖
需要到醫院檢查嗎？
可能需要，醫生會對孩子進行體格檢查。
並可能會進行血液檢測，主要目的是為了
☑ 尋找導致您家孩子肥胖的原因
☑
指出兒童肥胖可能導致的健康問題
作為家長
該如何幫助孩子保持健康體重？
為幫助孩子達到健康體重，需要改變平時的生活習慣。
對於孩子，這些改變在剛開始時可能比較艱難，但依舊需要家長樹立下述目標以改善孩子的健康：
！讓孩子每天吃5份水果或蔬菜
（注意：果汁不可以）。
“1份”指一整個水果（如，1個蘋果或1根香蕉）或者半杯蔬菜汁。如果孩子不喜歡蔬菜或水果，也需慢慢開始調整飲食方式。同時，家長也要吃這些食物以樹立良好榜樣，並讓孩子堅持嘗試。
！限制孩子觀看電子螢幕的時間。
此限制包括看電視、玩電子遊戲或使用電腦及其他電子裝置做家庭作業以外的事。專家建議幼兒（2-5歲）每日觀看螢幕的時間不應超過1小時。年齡更大的兒童也應限制其觀看螢幕的時間。過久地使用電子裝置會增加超重的風險。
！讓孩子每天進行至少1小時的體力活動。
其中可包括做運動、跳舞或在戶外玩耍。
！不要給孩子任何含糖飲料和油炸食品。
含糖飲料包括汽水、運動飲料和所有的果汁。
！避免把不健康的食物帶回家。
如果您把不健康的食物放在家裡，即使告訴孩子不要吃，寶寶也可能不會遵守。不健康食物包括薯條、餅乾、糕點和其他零食。（偶爾少吃沒問題，但不能過於頻繁。）
！確保孩子睡眠充足。
一些研究表明，睡眠不足的兒童更可能體重增長過多。一般而言，3-5歲的兒童每天應睡10-13個小時（包括打盹）。年齡較大的兒童每晚應睡9-12個小時，青少年應睡8-10個小時。儘量不要讓孩子在臨睡前看電視或玩電子遊戲。
！家庭成員的配合。
讓家中每個人的飲食都更健康，並且都增加運動量，可以嘗試一家人一起出去運動，增加寶寶的積極性。
！
如果肥胖讓您的孩子傷心、憂慮或在學校受欺凌，建議找
醫生
尋求幫助孩子的方法。
也許您和孩子在一開始無法達到上述全部目標，但不要緊。在開始時可選擇1或2個目標進行嘗試，透過努力之後可嘗試達到上述所有目標。
雖然孩子開心很重要，但健康更重要，不是嗎？
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