中醫有個理論，叫“祛賊火，養子火”理論，治療痛風很好用
中醫的“祛賊火、養子火”的理論來自於清代醫學家程鍾齡在《醫學心語》中的相關論著。
程鍾齡認為儘管中醫從《黃帝內經》就開始論及火，金元時期朱丹溪更是善於論說火，但對治火卻一直沒有定論。程鍾齡在深研諸多醫家對於火和治火的理論及實踐後，認為：
外火，是風、寒、暑、溼、燥、火和傷熱飲食，賊火也，賊可驅不可留。
內火，為七情色慾、勞逸耗神，子火（內火）也，子可養而不可害。
這裡可以看出，賊為非本有，而是外來入侵之邪，所以要驅除而不能留。子為內在生髮，所以可養而不能害。
說完賊火、子火的定義來源和應對原則後，程鍾齡也對賊火和子火的治法詳細說明，認為祛賊火有四法：發、清、攻、治。養子火也有四法：達、滋、溫、引。
那要驅賊火，還是養子火，要根據患者的具體病情來定。
病情重且急，標實為主，則以祛賊火為主。病情病勢緩和，則養子火為主。
邪盛正虛時，則應攻補兼施，或滋水制火，也能頻獲良效。
中醫上講的賊火和子火，與痛風關節炎，有什麼關係？
關於痛風病因，我們現在已經基本明確，認為是體內正虛在先，後溼熱痰瘀內生；正虛則風寒溼熱諸邪可乘虛氣侵入身體，與體內溼熱痰瘀相交為患，發為痛風。
明代周慎齋在《慎齋遺書》中提到：“
痛風俱屬於火
“。
那麼，我們結合清代醫家程鍾齡的賊火和子火理論，可認為火既是引起痛風的重要致病因素，也是痛風病因的關鍵——外感之火和內生之火內外相兼為患，都蘊結與人體形成迴圈，互為因果，最終導致了痛風。
首先賊火外感誘發痛風：
《素問》裡就有：“諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬於火。”
那麼痛風的肢體和關節的疼痛、疼酸都符合這個皆屬於火的論述，乃賊火引起。
按照程鍾齡的賊火觀點，賊火為外火，火性屬陽，包括風、寒、暑、溼、燥、火和傷熱飲食，而且風、寒、溼、火和傷熱飲食和痛風發生的關係最為密切。
中醫裡，風為百病之長，也是賊火之根，是天敵之陽氣，行蹤不定，風邪或他邪從腠理深入筋脈關節，擾動體內之火而作痛。風邪善行走，走達經脈，所以痛風關節疼痛遊走不定。風邪可以和寒溼熱等其他邪共存，風邪屬陽，多為兼化——風和火相兼，則熱痛更重。風和痰相兼，則關節腫脹。風和寒相兼，則氣血停滯，疼痛有定處。風和溼相兼則關節肌肉重著麻木纏綿不去。
而風寒溼熱火邪可多邪雜至，導致痛風痺症，可相兼，也可相互轉化。
明代醫學家龔賢庭在《萬病回春》中認為：“一切痛風，肢節痛者。。。不可食肉，肉屬陽火，能助火。”
而傷熱飲食，嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，肥人肢節痛，多由風溼和痰飲流注經絡而導致的。這和現代西醫認為的“富營養化”可導致痛風石一致的，也就是西醫認為痛風屬於“富貴病”。
中醫認為，人體內生子火，可導致痛風
中醫認為男女俱以火為先，而隨著年老體衰，正氣漸衰，外邪入侵導致的陰陽失調，本來個在其位的火會妄動而發病。
痛風性關節炎，初期發病大多數都會復發，就是因為人體內正氣不足，時間長了導致肝虛化火，脾虛火鬱，命門火衰，體內諸火失常，“子火”作祟，痛風乃生。
子火，屬於陰火，性屬陰，可導致病程後期或遷延難愈。而痛風發作期是實火傷津耗氣，導致氣血生化和執行失常。
這時，如果七情內傷或勞逸耗神，則妄動之火不得歸位，甚至會去煎熬腎氣之真陰煉液成石，形成腎結石。也會在關節組織等處形成結石，進入痛風石性慢性期和痛風腎病時期，給治療大大增加難度。
這就是痛風治療要驅賊火、養子火的中醫道理。
明天的科普，來接著聊中醫如何從驅賊火四法和養子火四法來辨治痛風。
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本文參考文獻（圖文源自網路，侵刪）：2022年第6期《中醫藥導報》李書穩等文章《從“驅賊火，養子火”辨治痛風性關節炎》。
