有沒有遇到這樣的生活細節：沒吃完的瓜子花生，因受了潮很容易發生黴變。很多人捨不得丟，繼續吃它。誰也想不到：黴變的瓜子花生“很毒”。近日，惠陽三和醫院呼吸與危重症醫學科就收治了一例長期接觸黴變花生引起肺部感染、咯血的病例。
50多歲的一位阿姨，常年在工地做飯，春節後開始反覆出現咯血，每日咯鮮紅色血液3-4口，開始她不以為然，認為是嚴重咳嗽導致的，自行在藥店購藥治療。服藥後效果時好時壞，一個月過去了，仍有反覆咯血，家人十分擔心。近日，阿姨在家人陪同下到三和醫院門診就診，經胸部CT檢查結果提示肺部感染。
住院後醫生反覆詢問，發現阿姨有長期接觸“發黴花生”的情況，經纖維支氣管鏡肺泡灌洗術，肺泡灌洗液培養出麴黴菌生長，最終醫生明確了阿姨的病為肺麴黴病。經過一個星期的抗真菌治療後，阿姨已無咯血，但仍需繼續來門診複診治療。
什麼是麴黴菌？該院醫生介紹，麴黴菌屬於絲狀的真菌。廣泛分佈於自然界中，如有機壞死物、發黴穀物、動物飼料、水、土壤、傢俱等，麴黴為條件致病菌，當患者免疫功能低下或損傷時易受感染。
對人類有致病作用的有煙麴黴、黃麴黴、黑麴黴、土麴黴等。其中黃麴黴毒素有很強的急性毒性，也有顯著的慢性毒性。早在1993年，它就被世界衛生組織定義為1類天然存在的致癌物，亦是目前已知的最強致癌物之一。在日常生活中，黃麴黴毒素常見於糧油食品和飼料，尤其是腐壞、受潮的穀物中。例如發黴的花生，發黴的大米和玉米，發苦的堅果，農家花生油，經常和食材接觸的廚房用具上。麴黴菌可以透過日常接觸、消化道以及呼吸道途徑侵入人體導致感染髮病。免疫正常人群在免疫屏障保護下一般不會感染麴黴菌，但當機體一次性大量吸入麴黴分生孢子、免疫狀態異常（免疫功能低下或高致敏狀態）或肺部基礎結構遭到破壞時，麴黴菌便可侵入人體引起麴黴菌病。
醫生提醒，如果在疑有麴黴菌感染的環境工作時，這就需要做好防護工作，如佩戴防護口罩以免吸入大量病菌。在真菌實驗室進行煙麴黴、黃麴黴、黑麴黴等菌的操作時，更加要注意防止將麴黴病菌吸入肺部。
惠州報業全媒體記者李芳娟 通訊員楊雪 袁鵬
一審：艾良華 二審：李柏平 三審：李超勇
