豆腐鈣質高,多吃會得腎結石?醫生:是時候該知道真相了

很多人都有這樣的疑問:吃豆腐會不會導致腎結石?

不會

這個鍋,豆腐不背,不僅如此,豆腐還能避免腎結石的發生。

至於為什麼,這還需從腎結石的形成說起。

豆腐鈣質高,多吃會得腎結石?醫生:是時候該知道真相了

腎結石是如何形成的?

尿液中的礦物質濃度太高,超過了飽和度,於是就產生

尿液結晶

結晶不斷累積,又會在腎內壁上形成

腎鈣斑

,結晶向腎鈣斑上不斷聚集,形成粘在腎內壁上的

小結石

有的結石只有沙粒大小,有些則可能大到幾釐米。較小的腎結石顆粒經常隨著尿液排出體外,但如果大到幾毫米,就可能會堵住輸尿管,導致尿液受阻,從而引起

腰痛

有多種礦物質能引起結石,

最常見的是草酸鈣,約有 80% 的結石是由它導致的。

此外,還有一部分腎結石是由磷酸鈣、尿酸鹽或者磷酸銨鎂引起的。

豆腐鈣質高,多吃會得腎結石?醫生:是時候該知道真相了

豆腐中有哪些物質可能跟結石有關?

在大豆中,有結石有關的物質主要有三種:嘌呤、鈣和草酸。大豆經過不同的加工,其中與結石有關的成分會發生不同的變化。

嘌呤

嘌呤在人體內會轉化成尿酸,過多的嘌呤可能會對尿酸鹽結石有一定影響。

幹大豆中有比較多的嘌呤,不過經過浸泡,很多嘌呤被除去了。而豆漿和豆腐中都含有大量的水,會大大稀釋嘌呤的濃度。也就是說,做成一杯豆漿或者一塊豆腐,所需要的大豆並不多,其中所含的嘌呤也就有限。

因此,豆腐和豆漿,並非高嘌呤食品。

與大家認識不同的是,鈣攝入量不足反倒會增加結石風險。所以,即使是對結石風險較高的人群,依然需要攝入適當的鈣。

不過需要注意的是,富含鈣的食物有助於降低結石風險,而鈣片則不具有同樣效應,反而可能增加結石風險。這可能是食物中的鈣能結合食物中的草酸,從而避免了草酸被吸收;而鈣片使得身體短時間大量攝入鈣,可能會增加尿中的鈣,從而成為結石的原料。

草酸

草酸是導致腎結石最常見、最主要的原因。

它進入尿液之後,與其中的鈣結合形成草酸鈣。草酸鈣溶解度很低,所以容易析出成為結石。

在討論豆製品與結石的關係時,關鍵就是草酸的含量。

豆腐中有多少草酸?

不同的豆製品中草酸的含量相差巨大。其中豆腐一般草酸含量很低。

2005 年,《農業與食品化學雜誌》上發表過一篇論文,測定了 30 種豆製品中的草酸含量。在所檢測的 19 個品牌的豆腐中,18 個的草酸含量在 0。10 毫克/克以下,屬於低草酸食品。只有一個品牌的草酸含量達到了 0。13 毫克/克。

豆腐中的草酸含量低可能有兩個原因:

一是浸泡大豆的過程中一部分草酸溶解到水中被洗去了;

二是所檢測的豆腐都是石膏或者滷水豆腐,凝結之後會擠壓或者自然放置去掉一部分水,而一部分草酸會隨著這些水被去掉。至於內酯豆腐的草酸含量,因為沒有資料,也就不好比較。不過從製作過程來看,內酯豆腐幾乎會保留豆漿中所有的水,所以草酸含量可能會比滷水豆腐和石膏豆腐高一些。

總結:結石風險高的人,也可以吃豆腐。

簡而言之,豆製品對結石的影響主要是其中的草酸,而豆腐(尤其是滷水豆腐和石膏豆腐)中的草酸含量很低,從豆腐進一步加工而來的食品(比如豆腐乾)草酸含量也不會高,所以結石病人也是可以吃的。

豆腐鈣質高,多吃會得腎結石?醫生:是時候該知道真相了

另外,這些「建議」與「警惕」是針對結石病人或者結石的高風險人群說的。對於健康人,身體對於草酸等成分有更強的處理能力,就更沒有必要擔心吃豆腐或者豆製品引發結石了。

結石病人需要注意的飲食技巧:

1. 多喝水

建議每天攝入2000ml以上的水(相當於四瓶500ml礦泉水)。因為喝水多,尿液就多,就會稀釋其中的草酸鈣等礦物質,避免它們結晶析出。

2. 少吃動物蛋白

動物蛋白攝入過多,會增加尿中的鈣,從而增加草酸鈣、磷酸鈣的形成。

3. 少吃鹽

鹽也會增加尿中的鈣含量。

4. 少吃富含草酸的食品

其實,多數蔬菜和水果中也含有草酸,但這些食物往往也是營養豐富的食品,所以過於強調限制這些食品也不恰當。

草酸要形成結石,需要到達尿液,在那裡與鈣結合。我們在食用草酸含量高的蔬菜前,可以先焯一下水,去除一部分草酸。另外,為了限制每日草酸含量,腎結石患者也可以透過服用草酸降解酶來降解體內的草酸。

特別提醒一句,如果是結石風險較高的朋友,雖然可以放心吃豆腐,但其他簡單加工的豆製品,比如豆粉、豆醬等,草酸含量可能較高,就要警惕了。